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骨痹散治腰椎椎管狹窄癥方法

【處方組成】全蝎16g,炙山甲、三七參、甘草各10g,土元鹿角霜、熟地黃各20g,蜈蚣8條,白芍、金銀花各30g,蒼術(shù)15g,黃柏5g
【治療方法】將全蝎、炙山甲、三七參、土元、鹿角霜、蜈蚣研末,平均分成8份,第一天早、晚各1份,以后每天1份,7日服完 。服散劑時,用余藥煎汁送服,每日1劑,共8劑 。以上藥量為1個療程,可間隔2天后再服第2個療程 。同時配合輔以腰椎牽引康復(fù)訓(xùn)練等方法治療 。
【功效主治】補腎養(yǎng)肝,活血化瘀,熄風(fēng)通絡(luò)止痛 。主治腰椎管狹窄癥 。
【臨床療效】本組45例,年齡35-85歲,平均62.5歲;
病程1周~6年 。結(jié)果:臨床治愈13例,顯效22例,好轉(zhuǎn)7例,無效3例 。
【經(jīng)驗體會】腰椎管狹窄癥病位在筋、骨,與肝、腎密切相關(guān);病機概而論之有虛瘀濕熱四端;病性多本虛標(biāo)實 。
發(fā)作期以血瘀氣滯,邪痹經(jīng)絡(luò)標(biāo)實為主;緩解期以肝腎虧損精血不足本虛為主 。本方中取全蝎蜈蚣熄風(fēng)通絡(luò);熟地黃、鹿角箱、土元、炙山甲溫腎陽,強筋骨,活血止痛;三七參祛瘀活血不傷正;白芍、甘草酸甘化陰,緩解經(jīng)絡(luò)之?dāng)伡?金銀花、蒼術(shù)、黃柏清熱利濕 。諸藥合用,共奏補腎養(yǎng)肝,活血化瘀,熄風(fēng)通絡(luò)止痛之功 。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)病機制看,周圍神經(jīng)的機械性壓迫不會引起疼痛而只會產(chǎn)生感覺異常 。實驗證明,且有神經(jīng)根炎癥腫脹而受壓,可引起靜脈叢瘀血、缺氧及水腫等一系列改變,所以其痛覺實質(zhì)上是坐骨神經(jīng)的缺血性疼痛,取藥宜選活血祛風(fēng)止痛之品 。從辨病的角度來看,坐骨神經(jīng)痛是由于神經(jīng)根炎癥、缺血、缺氧引起,選取清熱藥有良好的抗炎作用,能抑制炎性的毛細血管通透性增高,減少滲出,抑制增生 。
【骨痹散治腰椎椎管狹窄癥方法】【方法來源】史德舉等.骨痹散治療腰椎管狄窄癥45例臨床觀察.國醫(yī)論壇,2004;(5):26

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