乳香的作用與功效
【別名】乳頭香，塌香，天澤香，摩勒香 。
【性味】辛、苦，溫 。
【作用功效】活血定痛，消腫生肌 。用于胸痹心痛，胃脘疼痛，痛經(jīng)經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀阻，癥瘕腹痛，風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，跌打損傷，癰腫瘡瘍 。
【藥理作用】
1.抗胃、十二指腸和口腔潰瘍作用乳香提取物能夠治療冰醋酸引起大鼠慢性胃潰瘍，其作用機制是通過上調(diào)胃黏膜β-catenin、Cyclin D 1的表達， 加快細胞的增殖， 而促進潰瘍的愈合 。乳香中所含乳香酸能顯著地促進口腔潰瘍愈合，明顯緩解潰瘍面充血和水腫癥狀，能夠使?jié)兘M織中腫瘤壞死因子-α和白介素-6的表達水平顯著降低， 并增強潰瘍組織中SOD活性， 降低MDA含量 。乳香治療可顯著減輕50%乙醇誘導(dǎo)的胃損傷 。乳香對細胞的保護作用可被吲哚美辛(消炎痛)前處理所逆轉(zhuǎn) 。乳香前處理不能減輕胱胺誘發(fā)的十二指腸潰瘍程度 。乳香抗胃、十二指腸潰瘍作用可能與局部保護作用有關(guān) 。
【乳香的作用與功效】2.抗炎、鎮(zhèn)痛、消腫作用醋酸扭體法實驗表明，小鼠灌服乳香有明顯的鎮(zhèn)痛作用；煎劑、散劑和混懸劑等各種劑型的乳香對外傷引起的小鼠足腫脹均有顯著或非常顯著的消腫作用；乳香的超臨界流體萃取物在小鼠耳腫脹實驗中顯示了較好的鎮(zhèn)痛和抗炎作用 。藏藥十味乳香散由乳香、決明子、黃葵子等十味中藥組成，能抑制大鼠的原發(fā)病變與繼發(fā)病變、降低關(guān)節(jié)炎指數(shù)，在大鼠滑膜組織炎癥的病理改變過程中有明顯的抑制作用 。乳香的抗炎機制不同于甾體類抗炎藥，它并不抑制前列腺素(PG)合成酶，而是選擇性的、直接的、非氧化還原型和非競爭性的5-LO(5-脂氧合酶)抑制劑 。研究表明，乳香、沒藥配伍能增強抗炎效應(yīng) 。乳香經(jīng)炮制后鎮(zhèn)痛作用增強，其鎮(zhèn)痛效果為：烘制>醋炙>生品 。
3.對細胞與體液免疫的影響乳香脂酸給小鼠灌胃，可明顯抑制其對綿羊紅細胞抗體的產(chǎn)生與細胞反應(yīng)，抑制多核細胞的浸潤與減少角叉菜膠所致實驗性大鼠胸膜的滲出，并能抑制大鼠腹腔中性白細胞三烯B， (LTB， ) 的形成 。
4.降膽固醇作用大鼠灌服100mg/kg劑量乳香油膠樹脂滲出物可減少肝臟膽固醇合成，但25~50mg/kg則無效 。
5.抗腫瘤作用乳香通過抑制腫瘤細胞增殖、分化誘導(dǎo)作用和使細胞凋亡等途徑發(fā)揮其抗腫瘤作用 。6.終止妊娠作用以制乳香為主藥組成的復(fù)方，其75%醇提取物分別給早孕大鼠、小鼠灌胃給藥，早期妊娠終止率在80%以上，其中藥物對小鼠未孕和早孕離體子宮的興奮作用可能是終止小鼠妊娠的重要原因 。藥物對大鼠早孕離體子宮的作用復(fù)雜，小劑量有輕度興奮作用，大劑量則呈明顯抑制作用 。
7.對血液系統(tǒng)的影響乳香、沒藥提取物及其不同配伍組合均能顯著或非常顯著抑制ADP誘導(dǎo)的家兔血小板聚集，且兩藥配伍后具有協(xié)同增效作用，均能顯著延長家兔血漿凝血時間，配伍組合均具有協(xié)同增效作用 。
8.改善記憶作用乳香中所含的β-乳香酸可促進海馬神經(jīng)元突觸的生長和分枝，顯著提高神經(jīng)軸突的生長、分枝及微管蛋白聚合動力學(xué)，從而改善記憶力，以β-乳香酸為主要成分的乳香膠樹脂已經(jīng)用來防止健忘 。乳香還可以預(yù)防由甲巰咪唑?qū)е录谞钕俟δ軠p退引起的學(xué)習(xí)和記憶力減退的癥狀 。
9.其他作用乳香能增強VEGF及ALP表達， 加速骨折愈合， 對骨折修復(fù)有較好的療效 。還能改善皮膚光老化 。
【臨床應(yīng)用】
1.肌注硬結(jié)乳香、大黃、沒藥、黃柏各20g，共研細末，混合均勻，用30%乙醇調(diào)成糊狀，敷于患處，每天換藥1次，直至硬結(jié)消散為止 。一般敷用3~5次硬結(jié)即可發(fā)軟，壓痛減輕，7次則可完全治愈 。2.頭痛頭部外傷，瘀血內(nèi)停，脈絡(luò)不暢，頭痛經(jīng)久不愈，痛有定處，且如針刺；舌有瘀點、脈細澀，為瘀血內(nèi)阻之癥 。治宜活血化瘀、通絡(luò)止痛 。方選：制乳香、制沒藥、桃仁、紅花、赤芍、川芎各15g，黃芪50g，水煎服 。
3.痛經(jīng)、閉經(jīng)行經(jīng)不暢，伴腰及小腹隱痛，腰骶部及小腹墜脹不適，舌邊紫黯，脈沉弦 。治宜溫經(jīng)散寒、化瘀通經(jīng) 。藥用制乳香、制沒藥、赤芍、川芎、香附、青皮、小茴香各15g，當(dāng)歸、桂枝各20g等，水煎服，以少許白酒為引 。
4.急性腰腿扭傷乳香、沒藥，用乙醇調(diào)糊，外敷傷處，達到活血祛瘀、行氣散滯、消腫止痛、恢復(fù)生理功能的目的，能收到良好效果 。
5.皮膚潰瘍?nèi)橄隳芑钛觥⑿袣庵雇础⑾[生肌，合血竭、輕粉、密佗僧、沒藥制成散劑，治療皮膚潰瘍有顯著效果 。
6.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎乳香追風(fēng)湯方以乳香、沒藥、尋骨風(fēng)、當(dāng)歸、白芍、黃芪等藥，水煎服，能收良效 。
7.褥瘡用以乳香為主藥的三黃乳香油涂抹患處，有利于新生組織的生長和創(chuàng)面愈合，治療褥瘡，效果較好 。
8.急性乳腺炎生乳香、沒藥各等量研細粉，用陳醋和75%酒精各半，調(diào)上藥為泥，敷壓痛點處，范圍應(yīng)大于病灶，約0.9cm厚，用油紙紗布固定，每日換藥1次，一般敷貼1~3次 。觀察30例，治愈22例，好轉(zhuǎn)6例，無效2例，總有效率為93.3% 。
【毒副作用】乳香醇提取物毒性較小，大鼠和小鼠口服及腹腔給藥的LD.o均大于2g/kg 。乳香內(nèi)服外用均可致敏，亦有本品致消化道不良反應(yīng)的報道 。
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