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丹紅注射液加服自擬通脈活血湯治療腦梗塞

方術內容
【丹紅注射液加服自擬通脈活血湯治療腦梗塞】(1)用步長倍通丹紅注射液20ml加入5%葡萄糖液或
0.9%氯化鈉250m內靜脈滴注,連續應用周后,加用胞二磷膽堿750mg加人5%葡萄糖液250m內靜脈滴注,每日1次,連用23周在應用丹紅治療期間,必須查凝血酶原時間出凝血時間及血小板,有異常或有出血傾向者應立即停藥或禁用 。
(2)同時服用自擬通脈活血湯,方劑組成:川芎18g,紅花15g,桃仁15g,地龍30g,赤芍18g,當歸10g,生黃芪
90g,全蝎10g每日1劑,煎藥汁400ml,分早晚各服200ml,有意識障礙者鼻飼給藥,連用1個月為1個療程 。
臨床療效
治療98例,基本治愈31例,顯效24例,好轉39例,無
效3例,死亡1例,總有效率為92.9% 。
治驗點評
腦梗塞又稱缺血性腦卒中,是由于腦部血液供應障礙,缺血缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化,約占全部腦卒中的80%左右血液高凝狀態可能是腦梗塞形成的重要病理基礎血漿溶血磷脂酸(LPA)及磷脂酸(PA)是近幾年來發現的與缺血性腦血管病發生發展密切相關的磷脂物已有研究證實,LPA是影響血小板活化和凝血啟動的重要因子,稱為腦血栓形成的預警因子,實驗報道,丹紅注射液可能降低血漿LPA和PA的水平 。本文選用丹紅治療腦梗塞取得了顯著療效,丹紅注射液是采用丹參紅花為主要原料精制而成的純中藥制劑丹參味苦性微寒,為主藥;紅花味辛性溫,為輔藥,二藥皆入心肝經,相輔祛瘀生新,除邪而不傷正大量研究表明丹參有效成分為脂溶性丹參酮及水溶性酚類物質;能擴張血管,降低全血及血漿黏度,抑制血小板過度激活,減少血小板黏附聚集;顯著延長血管內皮細胞壽命,抑制血管內皮細胞因缺氧導致的細胞凋亡,促進內皮細胞良好生長,導致新生血管形成,從而改善心腦供血不足紅花為一種草本植物,中藥紅花為干燥花,具有活血通經祛瘀止痛的功效其化學成分研究表明:主要含有黃醇酮及其苷類査爾酮類鏈烷雙醇脂肪酸聚烯類甾體及其他成分,現代藥理研究表明紅花主要有抗凝血作用,能夠擴張血管,增加血流量,改善微循環及抑制血小板聚集,抑制凝血酶活性,具有阻止血栓形成和促進血栓溶解作用,對于血栓性腦血管疾病有療效 。腦梗塞的發病率致殘率相當高,康復治療是一個漫長的過程,為了加強療效,自擬通脈活血湯,補氣行氣活血化瘀通經活絡,本方系王清任所創補陽還五湯加味,根據患者病情靈活化裁方中黃芪補氣,氣足就能推動血行,營養周身;當歸尾既能補血又可活血,且兼行氣之功,為血病之要品;赤芍桃仁紅花專長活血化瘀;川芎活血行氣,為血中之氣藥,對血行不暢引起的瘀滯之癥,頗有奇功;地龍性善走竄,有疏通經絡之效諸藥相合,補中寓散,散中寓補,使氣旺血行,瘀消脈通現代藥理研究證明,黃芪有擴張冠狀血管及全身末梢血管的作用,能改善血液循環及營養狀況,可使細胞生長旺盛,在增強機體免疫功能提高機體抗病能力和促進機體代謝方面有其獨特作用 。本文臨床觀察顯示,我們應用丹紅注射液加自擬通脈活血湯治療腦梗塞,總有效率達95.91%,沒有發生明顯不良反應及副作用,治療組優于對照組,證明丹紅注射液是治療腦梗塞療效顯著的中成藥注射液,加自擬通脈活血湯治療腦梗塞,可明顯提高療效,早期應用尤為重要 。

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