白虎湯治療外感邪入陽(yáng)明醫(yī)案
白虎湯為治療陽(yáng)明經(jīng)熱亢盛證的主方,以高熱、汗出、口渴,甚或腹?jié)M、身重、面垢、譫語(yǔ)、遺尿、脈浮滑或洪大、舌苔黃燥等為主證 。方用石膏辛寒清熱,知母寒潤(rùn)生津,炙甘草、粳米益氣調(diào)中 。邢錫波認(rèn)為,白虎湯的適應(yīng)范圍有4個(gè)特征:①發(fā)熱而不惡寒;②口渴引飲;③心煩自汗;④脈洪大 。這4個(gè)特征在各種傳染病發(fā)展到一定程度時(shí)都可能出現(xiàn) 。如腸傷寒、乙型腦炎、猩紅熱、麻疹、白喉等 。不論何種疾病,只要出現(xiàn)上述癥狀,都可用白虎湯 。
【白虎湯治療外感邪入陽(yáng)明醫(yī)案】【案】外感邪入陽(yáng)明
患者余某,女,55歲,2005年7月5日診 。
感冒后高熱不退1周,雖經(jīng)發(fā)汗解表,抗生素+激素靜脈滴注,熱退旋起,化驗(yàn)血象正常,在鎮(zhèn)醫(yī)院治療無(wú)效,來(lái)本所就診 。問其癥狀,言發(fā)熱多汗,口渴不解,喜飲涼水,切其脈洪大而數(shù),望其滿面通紅,舌紅苔黃而少津,辨為外感邪入陽(yáng)明,經(jīng)熱亢盛 。治以辛寒清熱,予白虎湯 。
生石膏60g,知母20g,粳米20g,炙甘草12g,天花粉20g 。水煎服 。2劑 。
服1劑熱退身涼,汗止渴減,2劑服完,諸證若失 。
按:本證為外感邪入陽(yáng)明,證見壯熱汗出,大渴引飲,脈洪數(shù),苔黃少津,為陽(yáng)明經(jīng)熱亢盛所致,故投白虎湯2劑而愈 。
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