老中醫治療胸壁結核醫案
胸壁結核
【老中醫治療胸壁結核醫案】趙炳南醫案
連某,女,52歲 。
初診日期:1971年3月19日 。
兩個月以前,發現右上胸部有一腫塊,表面不紅,輕微疼痛,逐漸增大,形似一扁桃,自覺下午有低熱,乏力,食納不佳 。確診為胸壁結核,動員手術,患者有顧慮,要求服中藥治療 。
1952年曾患肺結核,1961年因患胸壁結核,曾切除左側第二三肋骨而治愈 。
檢查:相當于右側2~3肋骨近胸骨柄處有一包塊突起,范圍4厘米x5厘米,表面不紅,無明顯波動,有輕度壓痛,對側有手術瘢痕長約6厘米 。
脈象:沉細 。舌象:舌苔薄白 。
診斷:胸壁結核 。
辨證:氣血瘀滯,經絡阻隔 。
治法:理氣軟堅,散結回陽,佐以益氣補血 。
方藥:
上肉桂3克,生芪15克,川芎6克,雞血藤15克,云苓12克,熟地12克,白芥子12克,陳皮9克,橘核9克,當歸2克 。
外用鐵箍散膏 。
3月29日,服上方10劑后,局部腫脹漸消,仍按前法加強軟堅破瘀之品:肉桂4.5克,白芥子12克,三棱9克,莪術9克,鬼箭羽9克,陳皮9克,桔梗9克,荔枝核9克,厚樸9克,全當歸12克 。
外用鐵箍散 。
4月7日,服上方7劑后,胸壁腫脹明顯縮小至2厘米x1.5厘米(杏核樣大)而且變軟,擬以氣血雙補,軟堅散結為法:
黨參15克,炒白術12克,當歸9克,云苓塊12克,白芥子12克,伸筋草12克,炒黃柏12克,肉桂4.5克,桔梗9克,橘絡6克,三棱9克,莪術9克 。
外用藥同前 。
4月20日,局部腫脹已基本消失,疼痛已消失,服用人參養榮丸、內消瘰疬丸、夏枯草膏,以鞏固療效外用藥同前 。
9月1日,局部腫塊完全消失,其他無不適 。(《趙炳南臨床經驗集》) 。
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