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黃體酮保胎真的健康嗎 孕婦必知

如今，保胎的女性還是比較多，很多女性都會在前三個月要打黃體酮 。小編發(fā)現(xiàn)有好多孕婦都會去醫(yī)院打孕酮針，幾乎所有先兆流產(chǎn)的婦女都堅信黃體酮能保住她們的孩子 。但是有專家表示不要輕易用黃體酮保胎 。那么什么叫做黃體酮呢?
黃體酮又叫孕酮 。其實，早在5月下旬，世界衛(wèi)生組織在官網(wǎng)上就發(fā)布報告稱，黃體酮不能用于自然妊娠的孕婦保胎 。針對孕早期和中期的保胎是否需要黃體酮，采訪人員采訪了省市一些婦產(chǎn)科專家，她們表示，黃體酮不是萬能保胎藥，只有當(dāng)臨床指征符合時，才能使用黃體酮 。
懷孕初期
足足用了3個月黃體酮
小岑已經(jīng)懷孕38周，隨時準(zhǔn)備生產(chǎn) 。據(jù)她回憶，自己在懷孕初期足足用了三個月的黃體酮，注射和口服雙管齊下 。
“我當(dāng)時孕檢的時候，醫(yī)生告訴我說，從血檢情況來看，孕酮水平非常低，孩子保住的可能性很低，要么用黃體酮保保看 。”小岑說，“我保胎保了三個月，前半個月是在醫(yī)院躺著的，每天注射兩次黃體酮，后兩個半月是在家保胎的，每天一針，孕酮片也帶著服用 。黃體酮挺神奇的，第一天注射完，第二天的孕激素數(shù)值就高上去了 。”
“反正我身邊所有的媽媽或準(zhǔn)媽媽，交流下來發(fā)現(xiàn)大家都在用黃體酮保胎，當(dāng)時住院保胎的時候，其他病床上的孕婦也都是在打黃體酮 。”小岑說 。
先兆流產(chǎn)
不一定是缺少黃體酮
杭州市一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王志華說，引起流產(chǎn)的原因非常多，如染色體異常、胎盤異常、子宮異常、性激素不平衡、感染、慢性疾病等，其中染色體異常所占的比重最大 。
“不是所有的先兆流產(chǎn)都是孕酮低導(dǎo)致的，因此必須要科學(xué)地檢查后再進(jìn)行確定 。”
王志華說，如果是染色體異常，那么“種子”就有問題，怎么還可能長成“樹木”?流產(chǎn)就是大自然安排的優(yōu)勝劣汰機(jī)制，還是順其自然最好 。而大多數(shù)自然流產(chǎn)，正是由這類“種子”問題導(dǎo)致的 。
采訪人員詢問了幾位專家，她們都表示，真正的黃體功能不全引起孕激素水平缺乏導(dǎo)致的流產(chǎn)所占的比例很小 。
黃體酮
須在嚴(yán)格指征下使用
“很多情況下，婦女一懷孕，不管是病態(tài)的還是正常懷孕的，到了醫(yī)院就要進(jìn)行孕激素、雌激素、絨毛膜促性腺激素檢查，仿佛是常規(guī)檢查一樣，接下來就被告知孕酮低，要用黃體酮 。有些時候，甚至沒有腹痛，醫(yī)生就帶著黃體酮過早干預(yù)了 。”專家說，“黃體酮不是一定不能用，但要分情況，根據(jù)疾病情況使用 。”
專家解釋，只有當(dāng)黃體功能不全，才有必要攝入黃體酮 。比如不孕不育，它是一種病理狀態(tài)，因為正常的激素已經(jīng)沒有了，才會運(yùn)用孕激素，助其懷孕和保胎 。
其次，她認(rèn)為，當(dāng)有出血的情況也可以使用黃體酮，此時可能是胚囊和子宮剝脫，或是宮腔內(nèi)出血導(dǎo)致 。再次，子宮收縮不穩(wěn)定時可以用黃體酮，因為黃體酮本身有穩(wěn)定子宮的作用 。另外，反復(fù)流產(chǎn)也可以用黃體酮保胎 。
25ng/ml
黃體酮高低的分水嶺
黃體酮的單位有兩種，分別為納克每毫升ng/ml和納摩爾每升nmol/l，進(jìn)行換算時，如果你拿到的化驗單參考值的單位是ng/ml，就應(yīng)該乘以3.12，換算就是nmol/L這個單位了 。
“25ng/ml是區(qū)分黃體酮高低的分水嶺，”王志華主任說，“孕早期，孕酮水平是會波動的，只要不低于25ng/ml，理論上都是正常的 。”
專家表示，2012年，她曾和同事一起查閱大量文獻(xiàn)，結(jié)合臨床的數(shù)據(jù)，得出了一套結(jié)論 。孕早期的婦女，孕酮大于等于25ng/ml(78nmol/l)表示正常，孕酮小于5ng/ml(15.6nmol/l)表示胚胎無活性，孕酮在19.2ng/ml(60nmol/l)和25ng/ml(78nmol/l)之間，可以選擇用黃體酮保胎，孕酮小于19.2ng/ml(60nmol/l)則不建議保胎，順其自然為好 。
孕婦應(yīng)自我檢測黃體功能
到底黃體酮要不要補(bǔ)，專家表示，除了醫(yī)學(xué)檢查，孕婦還可以通過自我檢測黃體功能來判斷 。自我檢測法主要有月經(jīng)周期監(jiān)測法和基礎(chǔ)體溫測量法兩種 。”
專家說：“正常的月經(jīng)周期是28天，如果是黃體功能不全的人，一般24天或25天就來月經(jīng) 。這種情況，我們會認(rèn)為是黃體功能不全 。”
此外，還可以測量基礎(chǔ)體溫，通過基礎(chǔ)體溫的數(shù)值曲線，來看黃體功能好不好 。
她解釋，對溫度中樞起作用的激素，最主要是孕激素 。因此，體溫曲線的走向，大致反映了孕激素的波動 。在排卵前，孕激素主要由腎上腺分泌，量很小，所以體溫曲線呈低溫狀態(tài);排卵后，卵子排出的地方變成黃體，黃體分泌大量的孕激素和雌激素，為受精卵著床作準(zhǔn)備，于是體溫急劇上升，呈高溫態(tài)勢 。
“當(dāng)高溫比低溫高出0.3-0.5度，高溫天數(shù)保持12天，從低溫爬升到高溫很快，在高溫區(qū)的體溫不是上下激烈波動，說明黃體功能很正常 。而不符合上述條件之一的，就說明黃體功能存在問題 。”
【黃體酮保胎真的健康嗎 孕婦必知】結(jié)語：黃體酮不是萬能藥，一定要符合癥狀在打了 。雖說黃體酮具有保胎作用，但是小編建議若沒什么事就不要打了，注意飲食，安安穩(wěn)穩(wěn)地保好胎兒就好了 。

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