老年糖尿病人怎樣防止低血糖 _老年糖尿病人

【老年糖尿病人怎樣防止低血糖】老年糖尿病人怎樣防止低血糖
糖尿病患者在治療過(guò)程中容易引起低血糖癥，輕微低血糖癥的狀況包括嘴巴麻痹、皮膚濕冷、胸部有顫動(dòng)的感覺(jué)，還伴有饑餓感，這些癥狀只需服用現(xiàn)成的糖類即可緩解。當(dāng)血糖水平降得過(guò)低（低于50mg/dl或2.8mmol/L）或下降速度過(guò)快，就可導(dǎo)致低血糖反應(yīng) 。
低血糖反應(yīng)常見(jiàn)于用胰島素治療或采用口服磺脲類降糖藥的糖尿病患者。常見(jiàn)的引發(fā)低血糖反應(yīng)的原因包括胰島素使用過(guò)量、胰島素注射時(shí)間錯(cuò)誤、飲食攝入量不足、未能按時(shí)進(jìn)餐、運(yùn)動(dòng)量增加但未及時(shí)調(diào)整飲食或胰島素用量、空腹運(yùn)動(dòng)、空腹飲酒和濫用口服降糖藥等。嚴(yán)重的低血糖或低血糖昏迷若不給予及時(shí)搶救，延誤6小時(shí)以上會(huì)造成患者大腦嚴(yán)重?fù)p傷，甚至死亡。因此，預(yù)防老年性糖尿病低血糖發(fā)生是很重要的。主要預(yù)防措施如下：（1）老年性糖尿病患者控制碳水化合物要適當(dāng)，不要過(guò)分限制。不能長(zhǎng)時(shí)間大量進(jìn)食莜麥、雜面、燕麥等一些所謂的低糖食品。
（2）合理的用藥。對(duì)老年性糖尿病的治療，應(yīng)首先采取飲食控制或口服降血糖藥，盡量不用胰島素。如果必須需要使用口服降糖藥，盡量避免使用作用過(guò)強(qiáng)過(guò)快的，如果治療使用的是注射胰島素，不可劑量過(guò)大，使用每種藥物都要注意從小劑量開(kāi)始，漸漸調(diào)整，用最小的適宜的劑量取得有效的控制血糖的效果；如果在治療過(guò)程中，血糖有所波動(dòng)，要及時(shí)對(duì)口服的或者注射的藥物進(jìn)行劑量調(diào)整。晚間加服降血糖藥物時(shí)須特別慎重，因低血糖反應(yīng)多在夜間或凌晨空腹時(shí)發(fā)生。
（3）合并急性胃腸炎時(shí)，應(yīng)減少糖尿病藥物劑量，及時(shí)查血糖、尿糖。對(duì)肝腎功能不全者，應(yīng)注意到降血糖藥可在體內(nèi)積蓄的作用，預(yù)防低血糖的發(fā)生。
（4）需用阻滯劑時(shí)，最好選用一阻滯劑如美多心安，不要用副作用較多的心得安，以免增加低血糖發(fā)生的危險(xiǎn) 。
（5）老年性糖尿病的血糖指標(biāo)可適當(dāng)放寬，24小時(shí)尿糖定量10~20克，餐后2小時(shí)血糖11.1mmol/L（20mmg/d1），以防止低血糖發(fā)生。

老年糖尿病人怎樣防止低血糖

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