孕期糖尿病對妊娠的影響是什么?對胎兒的影響大嗎?

    一些孕期媽媽在懷孕之前都沒有患上糖尿病 。可懷上寶寶之后發現自己有孕期糖尿病癥狀,當孕婦孕期出現糖尿病癥狀時不要害怕,在生活中多多注意糖類的攝入,配合醫生做治療,就沒有多大問題的,那么孕期糖尿病對妊娠的影響是什么?對胎兒的影響大嗎?

     2%~7%的準媽媽會得
原本并沒有糖尿病的婦女,于懷孕期間發生葡萄糖耐受性異常時,就稱為"妊娠糖尿病",可能引起胎兒先天性畸形、新生兒血糖過低及呼吸窘迫癥候群、死胎、羊水過多、早產、孕婦泌尿道感染、頭痛等,不但影響胎兒發育,也危害母親健康,因此懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的 。
1.對妊娠的影響
有妊娠期糖尿病的孕婦在孕期發生先兆子癇的可能性是其他準媽媽的兩倍,盡管在產后大多數媽媽的血糖會恢復正常水平,但是,得妊娠期糖尿病的女性中,大約有三分之二的人再次懷孕時還會得妊娠期糖尿病 。另外,有一些研究表明,患有妊娠期糖尿病的媽媽中,有一半人會在分娩后的5年內發展成為II型糖尿病 。
2.對胎兒的影響
【孕期糖尿病對妊娠的影響是什么?對胎兒的影響大嗎?】 對大多數發生妊娠期糖尿病的準媽媽來說,主要擔心的是自己過高的血糖會不會造成寶寶的高血糖 。寶寶的血糖一旦升高,他的胰島素會分泌更多的胰島素,用以代謝過多的葡萄糖 。而寶寶血液中過量的血糖和胰島素會讓他生成更多的脂肪、蛋白質,體重也會有所增加,尤其是上半身 。這可能會導致醫學上說的巨大兒 。因為存在上述的各種危險,醫生如果懷疑準媽媽的寶寶個兒太大(估計胎兒體重大于4.5千克),就會建議你進行剖腹產 。
寶寶出生后最初的一段時間內,他的體內還會持續分泌過多的胰島素,因而可能會發生低血糖 。寶寶出現黃疸,紅細胞增多和低血鈣癥的風險也會有所增加 。如果孕期血糖控制得不好,還會影響寶寶的心臟功能 。已有一些研究發現,嚴重的糖尿病會增加懷孕最后兩個月里寶寶在子宮內死亡的風險 。
水果富含各種維生素,不少孕媽媽在孕期都會有吃水果的習慣,但是不能把水果當成正餐 。有些孕媽媽孕期的口味會發生改變,總覺得胃口不好,就會選擇吃水果來"調味" 。然而一日三餐享用的"水果大餐",就有可能被"妊娠期糖尿病"盯上了!
造成妊娠糖尿病高發的原因主要與孕婦過多攝入高糖分的水果有關 。隨著夏日氣溫的不斷升高,很多缺乏胃口的孕婦每天以水果度日,有的最多一天能吃七八個水蜜桃和兩個大西瓜等來解渴消暑,攝入大量的糖分;又因妊娠期婦女進食增多、運動減少、體重增加,再加上孕期的生理變化導致糖代謝紊亂,所以極容易發生糖尿病 。
患糖尿病而成為高危險群孕婦的人數,近年來有增加的趨勢,估計目前有8%的孕婦有糖尿病 。主要原因有二:一是糖尿病患者有增加趨勢;二是有越來越多的高齡產婦 。有調查顯示,目前高齡產婦(指35歲以上)的比例已超過20% 。專家說,估計有10%-15%的病患,會從妊娠糖尿病演變成永久性糖尿病 。
3.孕期糖尿病的治療
剛查出血糖偏高或確診妊娠糖尿病的準媽媽其實不用太過擔心,因為大多數妊娠期糖尿病通過合理控制飲食和運動是可以治愈的 。
隨著生活條件的改善,越來越多地準媽媽在懷孕期間患上妊娠期糖尿病 。據江蘇省人民醫院內分泌科副主任醫師袁慶新介紹,剛查出血糖偏高或確診妊娠糖尿病的準媽媽其實不用太過擔心,因為大多數妊娠期糖尿病通過合理控制飲食和運動是可以治愈的 。
如果單靠運動和飲食還不能控制血糖,準媽媽可以在專科醫生的指導下應用藥物治療,如優降糖、二甲雙胍、胰島素等 。袁慶新說,有的孕婦害怕用藥會對胎兒有影響,其實不是這樣的,如胰島素的分子量大,不會通過胎盤,所以對胎兒沒有任何影響,而血糖控制不住才會對孕婦胎兒造成危害 。
此外,在妊娠期血糖偏高或確診為糖尿病的患者有1/3在產后會發展為真正的糖尿病 。袁慶新建議,不論是否確診為妊娠期糖尿病,媽媽們都應該在產后6―8周重新做一次糖尿病篩查,及早防治,控制好病情 。

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