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葡萄糖酸鈣的作用與功效

【商品名或別名】弘泰, Calglucon,d- -Calcium Gluconate Hy-drate, Gluconate Calcium
【藥物概述】本品為鈣離子的補充藥 。本品含鈣量較氯化鈣低,對組織的刺激性較小,注射給藥比氯化鈣安全,常與鎮靜劑并用
【藥動學】本品口服后在體內過程與氯化鈣相似 。
【作用與功效】
1.用于治療鈣缺乏 。①急性鈣缺乏,如新生兒低鈣搐搦癥、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥、甲狀旁腺功能亢進癥、手術后的“骨饑餓綜合征”(骨的再礦化、維生素D缺乏病等 。
②用于兒童、青春發育期青少年的鈣鹽補充③也可用于大量輸血所致的低鈣血癥 。④口服給藥還可用于其他一些慢性低鈣血癥,如慢性甲狀旁腺功能低下、假性甲狀旁腺功能低下、骨軟化癥、慢性腎衰竭和應用抗驚厥藥后繼發的低鈣血癥 。
2.用于治療過敏性疾病,如蟲咬性皮炎瘙癢性皮炎、蕁麻疹、滲出性水腫、藥物過敏等 。
3.用于鎂中毒及氟中毒時的解救 。
4.作為強心劑,用于心臟復蘇,如高血鉀、低血鈣或鈣通道阻滯及心臟手術等原因引起的心功能異常的解救 。
【用法與用量】
1.口服給藥鈣缺乏:每日0.5~0.7g/kg,分次服用 。
2.靜脈注射低鈣血癥:單劑量25mg/kg
【葡萄糖酸鈣的作用與功效】3.靜脈滴注用量視病情而定 。
【藥物相互作用】
強心苷:與鈣劑聯用增加不良反應;在血鈣較低時口服緩慢補鈣,有利于提高強心苷作用,但應慎用 。
+鎂中毒:鈣劑可拮抗鎂鹽的神經肌肉麻痹作用 。
+鹽酸山莨菪堿:可治療葡萄糖酸鈣所致過敏性休克 。
羅通定:氯化鈣可拮抗羅通定的全身和外周鎮痛作用 。
普萘洛爾:可抑制鈣離子增加心肌收縮力作用 。
溴芐胺:可抑制鈣離子增加心肌收縮力作用 。
維拉帕米:可拮抗鈣離子心肌作用 。
枸櫞酸鈉:可與鈣離子結合為鈣鹽,降低或完全消除抗凝作用 。
【禁忌證】
1.高鈣血癥及高鈣尿癥患者 。
2.患有含鈣腎結石或有腎結石病史者 。
3.結節病患者(可加重高鈣血癥) 。
【不良反應】
1.靜脈注射給藥可出現全身發熱 。如靜脈注射過快可產生惡心、嘔吐、血壓下降、心律失常甚至心跳停止同時使用洋地黃類藥治療的患者反應尤其明顯 。靜脈注射時如藥液外漏,可致靜脈炎及注射部位皮膚發紅、皮疹和疼痛,隨后可出現脫皮和皮膚壞死 。
2.用藥過量或注射過快可致血鈣過高,早期可表現為便秘、嗜睡、持續頭痛、食欲缺乏、口腔金屬味、異常口千等,晚期表現為精神錯亂、高血壓、眼和皮膚對光敏感、惡心、嘔吐、心律失常等 。
血鈣過高還可導致鈣沉積在眼結膜和角膜上,影響視覺 。
3.口服本品對胃腸道刺激性較小,可有胃腸不適,偶引起便秘 。
【用藥指導】
1.本品與氧化劑、枸櫞酸鹽、可溶性碳酸鹽、磷酸鹽、硫酸鹽等存在配伍禁忌 。
2.本品口服制劑宜餐后服用 。
3.使用強心苷者或洋地黃中毒時禁用本品注射液 。
4.本品刺激性較大,不宜皮下或肌內注射,應緩慢靜脈注射或靜脈滴注 。
5.若注射時藥液漏出血管外,應立即停用,并用09%氯化鈉注射液做局部沖洗,局部給予氫化可的松、1%利多卡因或玻璃酸,熱敷并抬高肢體 。
6.靜脈注射當患者出現不適或有明顯心電圖異常時,應立即停用,待心電圖異常消失后再緩慢注射 。
7.脫水或低鉀血癥等電解質紊亂時應先糾正低鉀,再糾正低鈣,以免增加心肌應激性 。
8.鈣劑過量的處理:輕度高鈣血癥只需停用鈣劑和其他含鈣藥物,減少飲食中鈣含量 。
【制劑與規格】每克葡萄糖酸鈣含鈣量為90mg 。片劑:0.1g,0.5g口含片劑:0.1g,0.15g,0.2g顆粒劑:3.5g:1g(以葡萄糖酸鈣計,相當于鈣離子89.38mg) 。口服液:10ml:1g注射劑:
10ml: 1go
【貯藏】密封干燥處保存 。

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