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帕羅西汀的作用與功效、適應癥_不良反應與副作用

 (Paroxetine)
【商品名或別名】賽樂特,氟苯哌苯醚帕羅克賽 。
【藥物概述】帕羅西汀為抗抑郁藥,能選擇性抑制5-羥色胺的再攝取,提高神經突觸間隙內5-羥色胺的濃度,從而產生抗抑郁作用 。此外,帕羅西汀不與腎上腺素α1、2或β受體發生作用,也不與多巴胺D2或組胺H1受體結合,而且不抑制單胺氧化酶 。它只微弱地抑制去甲腎上腺素與多巴胺的再攝取,因而相關的不良反應少
【藥動學】帕羅西汀口服吸收良好,有首關效應 。生物利用度為50%~100% 。吸收不受食物或抗酸藥的影響本品可廣泛分布于各種組織和器官 。蛋白結合率高達95% 。大部分在肝臟中代謝 。本品大部分經腎隨尿排出 。
【作用與功效】
1.主要用于治療抑郁癥及抑郁癥伴發的焦慮癥狀和睡眠障礙 。
2.也可用于強迫癥、驚恐障礙與社交恐懼癥 。
【用法用量】口服給藥:建議每日早餐時頓服 。
(1)治療抑郁癥:每次20mg,每日1次 。每日最大量可
達50mg
(2)治療強迫癥:治療劑量范圍為每日20~60mg,每日1次(3)治療驚恐障礙與社交焦慮障礙:治療劑量范圍為每日2050mg,每日1次 。
【藥物相互作用】
不得與色氨酸藥物合用,否則造成5-羥色胺綜合征 。
與苯妥英鈉合用可降低本品血藥濃度并增加不良反應 。
與華法林合用導致出血增加 。
一本品使抗精神病藥物及抗心律失常藥物的血漿濃度升高 。
【禁忌證】對本品過敏者;15歲以下兒童;孕婦禁用 。
【不良反應與副作用】
1.常見的不良反應乏力、便秘、腹瀉、頭暈、頭痛、視物模糊、多汗、失眠、性功能減退、震顫、尿頻或尿潴留、惡心、嘔吐等 。
2.較少見的不良反應焦慮、食欲改變、心悸、感覺異常、味覺改變、肝功能異常、體重變化、肌痛、肌無力、體位性低血壓、血管神經性水腫、低鈉血癥、蕁麻疹 。
3.罕見的不良反應錐體外系反應 。另外還有瞳孔擴大、躁狂發作等 。
【用藥指導】
1.停藥時應逐漸減量,防止停藥綜合征 。
2.與食物、水同服可避免胃部刺激 。
3.駕駛車輛或從事機械操作時應倍加小心 。
【制劑與規格】片劑:20mg
【帕羅西汀的作用與功效、適應癥_不良反應與副作用】【貯藏】遮光,密封,在干燥處保存 。

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