沙美特羅的別名又叫什么

【別名】- -hydroxy--a6-(- -phenyl-butoxy-) hexyl amino methyl-1-1,3-benzenedimethanol, 1-hydroxy-2-naph-thalenecarboxylate.
【作用與功效】本品由選擇性B2受體激動劑沙丁胺醇衍生而得,具有沙丁胺醇的基本結構,即活性頭部結構,而延長的側鏈上連接一個苯環組成尾部.
沙美特羅選擇性作用于B2-腎上腺素受體,擴張支氣管平滑肌,控制哮喘發作,具有作用持續時間長、肺外作用小、耐受性好的特點,為目前治療哮喘夜間發作和哮喘維持治療的理想藥物.結構中長而無極性的側鏈不影響其B2-受體激動劑活性,但可以緊貼細胞膜與受體外位點結合,使分子的柔性頭部自由地與受體的活性位點相互作用激動或興奮B2-受體.由于沙美特羅尾部結構與受體外位點結合,使之不易脫離細胞膜受體,從而作用強而持久(12h).此外,哮喘并非呼吸道平滑肌疾病本身而是與體內一系列炎性過程有關如炎性介質釋放、炎性細胞激活、浸潤及水腫形成.按美特羅通過持續抑制炎性介質釋放,減緩炎性細胞激活,抑制炎性細胞浸潤,防止水腫形成從而顯示抗炎和控制哮喘作用.
離體豚鼠氣管平滑肌實驗證明,本品對電刺激引起的平滑肌收縮反應的抑制作用,在本品灌注后30min內逐漸發生,平滑肌收縮逐漸減弱直至松弛,約持續7h以上哮喘病人在用藥后10~20min開始出現支氣管擴張作用,佳療效能持續12h老年和腎衰病人沙美特羅體內代謝不發生改變,不必調整劑量方案.
【用途】適用于哮喘(包括夜間哮喘和運動誘發哮喘)的長期維持治療,以及12歲以上兒童伴有可逆性氣管阻塞的支氣管痙攣的預防治療.
【用法用量】治療哮喘,常用其羥萘酸鹽.氣霧劑和碟式吸入劑兩種劑型.
本品僅用于吸入給藥.施立碟必須與碟式吸入器配合使用.成人施立碟氣霧劑,2次d,每次撳2次(2×25g).施立碟,2次/d,每次1個藥泡(50g)氣管阻塞嚴重病人可吸人4×25g(4撳)氣霧劑或2個施立碟藥泡(250g),2次/d老人或腎衰病人不必調整劑量方案.
施立碟氣霧劑為一定量吸人氣霧劑,每支含60或120掀沙美特羅羥萘酸鹽每盒施立碟含15個藥碟,每個藥碟有4個含沙美特羅羥萘酸鹽的藥泡.施立碟碟式吸火器為紙盒包裝,每盒1個.
【不良反應】常見震顫、心悸、頭痛,但極少發生,與劑量有關,呈一過性,可在用藥期間自行消失.發生率與安慰劑無顯著差異.亦見咽部痙攣、刺激感、腫脹等上呼吸道癥狀.
【注意】對沙美特羅及其制劑中其他成分過敏者禁用.
本品僅適用于哮喘的維持治療,不宜于哮喘惡化狀態時使用,否則有致命危險.大多數危險情形發生于嚴重哮喘(如激素依賴性、功能低下氣管切開、機械通氣)或哮喘惡化時(如常規治療無效、2受體激動劑吸入量增加或全身用量增加癥狀明顯加重肺功能進行性或突然性降低).盡管尚不能完全肯定沙美特羅與此有關,但仍應調整用藥方案.
哮喘急性發作時禁用.應吸人速效性2-受體激動劑如沙丁胺醇,可解除哮喘急性發作.而非2次/d(早晚)常規應用沙美特羅因此在應用沙美特羅治療期間,病人應備好速效B2-受體激動劑.速效2-受體激動劑用量增加提示哮喘加劇,此時應重新評價治療方案,或考慮給予激素治療.
尚無確切證據證明沙美特羅具有抗感染作用.因此即使在應用沙美特羅使哮喘癥狀減輕時,亦不應停用激素或降低激素用量.
沙美特羅不宜頻繁或大劑量應用.超過推薦吸入或口服劑量有誘發Q間隔延長和心率失常而致死的危險.
嚴重哮喘發作時,有可能出現低血鉀.黃嘌呤衍生物激素類利尿劑及缺氧可使之加劇,此時應監測血鉀濃度.
孕婦使用沙美特羅的安全性尚未確立,只有在療效遠遠高于其可能帶給胎兒損害的情況下,才考慮使用.沙美特羅極少分泌進入乳汁,但缺乏哺乳婦女使用的數據,應在利大于弊的前提下考慮使用.
本品勿與非選擇性B受體阻斷劑共用于哮喘的治療.接受本品的哮喘病人使用心臟選擇性-受體阻斷劑時應小心.
【沙美特羅的別名又叫什么】【制劑規格】氣霧劑(Serevent):每支含本品25ug×10撳;碟式吸入劑:每盒含15個藥碟,每個藥碟有4個藥泡,每個藥泡含本品50g.

    推薦閱讀