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普萘洛爾 心得安的功效與作用

心得安是一種用于治療心臟病的藥物 。這種藥有另一個名字 。它對心臟有一定的好處 。它是由許多高分子物質組成的藥物 。許多藥理作用，副作用和注意事項也可以同時存在 。當我們玩得開心時，我們應該仔細研究它的指示 。心得安使用說明書?

普萘洛爾 心得安的功效與作用

文章插圖
普萘洛爾，用于治療多種原因所致的心律失常，如房性及室性早搏(效果較好)、竇性及室上性心動過速、心房顫動等，但室性心動過速宜慎用 。銻劑中毒引起的心律失常，當其他藥物無效時，可試用本品 。此外，也可用于心絞痛、高血壓、嗜鉻細胞瘤(手術前準備)等 。治心絞痛時，常與硝酸酯類合用 。可提高療效，并互相抵消其不良反應 。對高血壓有一定療效，不易引起體位性低血壓為其特點 。
藥物說明:藥理作用:普萘洛爾為非選擇性β1與β2腎上腺素受體阻滯劑，使心率減慢，心肌收縮力減弱，心排血量減少，初期因外周阻力反射性增加(使α受體作用相對增強)，故降壓作用不明顯，腎血流量與腎小球濾過率、冠狀動脈及其他內臟器官血流量均減少 。普萘洛爾能影響腎上腺素能神經(jīng)元功能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血壓調節(jié)壓力感受器的敏感性，可競爭性對抗異丙腎上腺上腺上腺素和去甲腎上腺上腺上腺素的作用 。血漿腎素活腎素活性因β2受體被阻斷而降低，還可致血管收縮，支氣管痙攣 。有增強胰島素降低血糖的作用，對前列腺素E2的合用亦有影響 。概括其作用特點為溫和、緩慢、持久，能抑制腎素分泌，無直立性低血壓癥 。治療震顫的機制可能與β2受體有關，也有可能是中樞作用 。
藥代動力學:口服后胃腸道吸收較完全，吸收率約90% 。1～1.5h血藥濃度達峰值，但進入全身循環(huán)前即有大量被肝代謝而失活，生物利用度為30%，進食后生物利用度增加 。血漿蛋白結合率93%，藥物與血漿蛋白的結合能力受遺傳控制，并具有立體選擇性，其活性異構體左旋普萘洛爾主要有與α1酸性糖蛋白水平較低，因而血漿中未結合普萘洛爾的比例高于歐洲人，因此中國人對普萘洛爾更敏感 。其具有親脂性，能透過血-腦脊液屏障而產(chǎn)生中樞反應 。普萘洛爾也可進入胎盤 。
分布容積約為6L/kg 。普萘洛爾在肝臟廣泛代謝，甲亢患者藥物代謝及機體清除率增加 。普萘洛爾半衰期為2～3h，主要經(jīng)腎臟排泄，包括大部分代謝產(chǎn)物及小部分(小于1%)原形物 。普萘洛爾可以從乳汁分泌少量 。普萘洛爾不能經(jīng)透析清除 。
適應癥:用于治療多種原因所致的心律失常，如房性及室性早搏(效果較好)、竇性及室上性心動過速、心房顫動等，但室性心動過速宜慎用 。銻劑中毒引起的心律失常，當其他藥物無效時，可試用本品 。此外，也可用于心絞痛、高血壓、嗜鉻細胞瘤(手術前準備)等 。治心絞痛時，常與硝酸酯類合用 。可提高療效，并互相抵消其不良反應 。對高血壓有一定療效，不易引起體位性低血壓為其特點 。
用法和用量:由于劑型及規(guī)格不同，用法用量請仔細閱讀藥品說明書或遵醫(yī)囑 。
不良反應:1.竇性心動過緩、房室傳導阻滯、低血壓，誘發(fā)及加重心力衰竭;
2.其他：加劇哮喘與慢性阻塞性肺部疾患，精神抑郁、乏力、低血糖、血脂升高 。可見嗜睡、頭暈、失眠、惡心、腹脹、皮疹、暈厥、低血壓、心動過緩等，須注意 。
3.長期大量使用可出現(xiàn)嚴重抑郁，甚至有自殺企圖 。
【普萘洛爾 心得安的功效與作用】4.加劇降糖藥的降血糖作用，并掩蓋低血糖癥狀 。

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