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【科普】科塔爾綜合癥_病因_臨床表現(xiàn)_孫浮林

科塔爾綜合癥病因?科塔爾綜合癥(英文名:Cotard syndrome)又稱行尸綜合癥(Walking Corpse Syndrome),是大腦中負(fù)責(zé)認(rèn)知面部的區(qū)域和與認(rèn)知有關(guān)的感情區(qū)域斷開所致 。患者有一種自己正走向死亡的幻覺,并認(rèn)為自身的軀體和器官不復(fù)存在,是一種精神疾患 。

【科普】科塔爾綜合癥_病因_臨床表現(xiàn)_孫浮林

文章插圖
【【科普】科塔爾綜合癥_病因_臨床表現(xiàn)_孫浮林】科塔爾綜合癥(Cotard syndrome),命名自第一個介紹這個心理疾病的法國心理醫(yī)師 。患有這種病癥的人并非是真正的僵尸,但是他們感到自己正在死去 。
1.主要病因:科塔爾綜合癥這種精神障礙通常發(fā)生在創(chuàng)傷之后,例如重度傷寒或多發(fā)性硬化癥等 。科塔爾綜合癥與大腦內(nèi)的頂葉和前額葉皮層密切相關(guān) 。頂葉皮層負(fù)責(zé)注意的過程,而前額葉皮層則與一些精神疾病,如精神分裂癥產(chǎn)生的幻覺有關(guān) 。盡管科塔爾綜合癥的確切機制仍不為人知,但患這種疾病的人可能會用瀕死體驗來試圖合理化他們所經(jīng)歷的奇異體驗 。
2.臨床表現(xiàn)
科塔爾綜合癥:患者感到自己已不復(fù)存在,或是一個沒有五臟六腑的空虛軀殼,并認(rèn)為其他的人,甚至整個世界包括房子、樹木都不存在了,即使正和外人說話也不認(rèn)為自己是活著的 。
患者從鏡中無法認(rèn)識自己的面容,即使他們知道鏡中的那個人就是自己 。這些人認(rèn)為,他們已不存在,或他們的大腦還活著,但身體正在腐爛,或他們已經(jīng)失去了血液和體內(nèi)器官 。
3.鑒別診斷:抑郁癥患者情緒低落,思維緩慢,患者在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)非真實感,虛無妄想 。患者訴說周圍事物似乎是“不真的”、“不自然的”、“感情沒有了” 。嚴(yán)重時否定自己和周圍世界的存在 。加上抑郁癥的其他癥狀不能診斷此病 。更年期抑郁癥亦可出現(xiàn)虛無妄想,常認(rèn)為自己的腦髓空了,神經(jīng)都斷了,并可有非真實感等 。此病為更年期發(fā)病,臨床癥狀以情感抑郁、焦慮緊張為特點,伴有植物神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌功能紊亂等癥狀 。
精神分裂癥亦可出現(xiàn)虛無妄想,多認(rèn)為自己的器官沒有了,以為周圍的事物不存在了,并伴有精神分裂癥的其他癥狀.麻痹性癡呆亦可出現(xiàn)虛無妄想,但其他癥狀比較突出,如智能減退、情感淡漠、人格障礙等 。

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