紫雪丹加減方有哪些?

紫雪丹
紫循廉羚朱二硝,寒木滑膏磁石邀:
丁沉木麝升玄草,盛厥昏迷實熱消 。
(一)紫雪丹的組成與功效
紫雪丹由石膏、寒水石、滑石、升麻、元參各500克,磁石、樸硝、硝石各1000克、羚羊角、青木香、犀角(可用大量水牛角代用)、沉香各150克·丁香30克,甘草250克,朱砂90克,麝香36克 。作為粉末散劑(制法略),每服1.5~3克,日服1~2次,開水送服,小兒酌減 。
本方具有清熱解毒,鎮痙開竅·熄風止搐之功效 。是主治邪熱熾盛,內陷心包,熱盛動風之內閉證的首選方劑 。
臨床應用以高熱、煩躁、神昏、譫語、抽搐、痙厥、便秘、舌紅絳、苔干黃、脈數有力為其辨治之要點 。如服用過量有損元氣,故應中病即止,孕婦禁用 。
凡屬高熱神昏抽搐驚厥之流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎的極期、重癥肺炎、猩紅熱、化膿性感染、小兒高熱驚搐、急性白血病高熱、中毒性菌痢、麻疹并發肺炎、斑疹傷寒、尿毒癥昏迷等病癥,用治有效 。
(二)加減方法
①見尿毒癥昏迷,加大黃、六月雪、黑大豆、茯苓等煎湯送服 。②中毒性痢疾,合用白頭翁湯送服 。③精神分裂癥,加石葛蒲、遠志、膽南星、丹參等煎湯送服 。④流行性乙型腦炎,合用清瘟效毒散煎湯送服 。
(三)名中醫用方心悟
朱南山(近代中醫學家)
局方緊雪丹原治溫病熱盛,神昏譫語,唇焦齒燥的實證 。朱師靈活運用于肝火上熘的吐血出血而獲良效 。我(朱南山之子朱小南,自稱)繼承這種經驗,治療肺癰、高熱略血不止,服紫雪丹后,血亦漸停,如響斯應(摘自《近代中醫流派經驗選集》第72頁) 。
黃耀人(名老中醫)
大葉性肺炎的病機為熱邪犯肺,肺氣閉郁,腑氣不通,肺與大腸相表里,上閉下塞,單用宣肺泄熱,解毒化痰之劑難以奏效 。當取紫雪丹開閉通竅,肺氣開,腑氣通,方可獲效而愈 。
腸梗阻未至耗液傷陰者,單用紫雪丹即可奏效 。因紫雪丹內有四香五石升麻、羚羊角等,具芳香解毒,宣通竅道,瀉火散結,升降陰陽之作用,竅道一開,升降復常,腑氣一通,大便自解,病能自愈 。
【紫雪丹加減方有哪些?】鼻咽癌,以升麻解毒湯加紫雪丹[(升麻30克,玄參24克,沙參、芡實各18克,天花粉9克,甘草、紫雪丹(沖服)各3克] 。另用冰硼散合珍珠粉6克,分次吹入鼻咽部(摘自《名醫治病》第8頁、265頁、524頁) 。

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