銀翹散加減方有哪些？
銀翹散
銀翹散主上焦醫(yī)，竹葉荊牛薄荷豉；
甘桔蘆根涼解法，風(fēng)溫初感此方宜；
咳加杏貝渴花粉，熱甚梔芩次第施 。
(一)銀翹散的組成與功效
銀翹散由金銀花、連翹各15克，苦桔梗、薄荷、牛蒡子各6克，竹葉、生甘草、淡豆豉各5克，荊芥穗4克組成 。水煎服 。
本方具有辛涼透表，清熱解毒之功效 。是主治風(fēng)溫初起之發(fā)熱表證的首選方劑 。
臨床應(yīng)用以發(fā)熱，微惡風(fēng)寒、咽痛、口渴、脈浮數(shù)為其辨治要點 。對外感風(fēng)寒及濕熱病初起者，禁用 。
凡屬衛(wèi)分風(fēng)熱證之流行性感冒、急性扁桃體炎、麻疹初起、乙型腦膜炎、流行性腦膜炎等病，均有療效 。
(二)加減方法
①若渴甚，加天花粉，以清熱生津 。②項腫咽痛，加馬勃、玄參，以清熱解毒 。③鼻出血者，去荊芥、豆豉，加白茅根、側(cè)柏葉炭、梔子炭，以清熱涼血 。④咳嗽，加杏仁，以利于肺氣 。⑤胸膈滿悶者，加藿香、郁金，以理氣化濕解郁 。發(fā)熱較甚，加柴胡以退熱 。①頭痛甚者，加白芷、菊花，以止痛 。
(三)名中醫(yī)用方心悟
孟仲法(中醫(yī)專家)
以麻杏石甘湯(生石膏25克，杏仁6克·生麻黃5克，甘草3克)合銀翹散(銀花15克，連翹9克，竹葉、牛蒡子、桔梗、薄荷各6克，荊芥穗3克)，加板藍(lán)根10克，黃芩、射干各6克而組成“板麻湯” 。具有清熱宣肺之功效 。主治小兒病毒性感冒(高熱、咳喘、煩躁、舌紅苔黃、脈數(shù)) 。本方能外散表邪，內(nèi)清肺熱，發(fā)揮藥物的協(xié)同作用，故能產(chǎn)生較佳的治療效果 。本方應(yīng)用多年，療效明顯，本人所著的《兒童肺炎》一書(1981年貴州人民出版社出版，第171頁)曾載此方劑(摘自《名醫(yī)名方錄》第2輯第161頁) 。
馬新云(河北中醫(yī)學(xué)院教授)
以銀翹散原方(金銀花、蘆根各10克·連翹9克，淡竹葉8克，薄荷、牛蒡子、淡豆豉、桔梗各6克，荊芥5克，甘草3克) 。具有辛涼解表，清熱解毒之功效 。主治小兒風(fēng)熱感冒 。其加減如下：
(1)高熱汗出，則方中連翹為主.量增至10~12克，銀花為輔，量減至7~9克 。(2)發(fā)熱無汗，四肢逆冷，則重用銀花10~15克，豆豉10~12克，薄荷6~8克，荊芥6~9克，加綠豆衣15克 。(3)頭痛重加菊花10克 。(4)咳嗽頻作痰多喉鳴，加瓜蔞8克，桔梗量增至8~10克 。(5)口渴心煩，重用竹葉10克，加生石膏12克 。(6)發(fā)熱驚悸不安者，重用薄荷至10克，加僵蠶10克 。(7)高熱驚厥，抽搐，加羚角粉0.5~1克(沖服)，鉤藤10克，鮮蘆根15~20克 。(8)咽紅充血，去荊芥，重用牛蒡子9~10克，加板藍(lán)根、錦燈籠各10克，梔子6克 。(9)扁桃體化膿者.去荊芥、豆豉，重用銀花、牛蒡子各10克，連翹12克，山!豆根9克，馬勃8克 。(10)感冒感染已退，舌苔厚膩，濕濁中阻者改銀花為忍冬藤10克，去豆豉.加焦三仙9克，川樸6克 。(11)暑季感冒，高熱無汗者.荊芥改為香薷3~5克，加扁豆6~9克 。(12)腹瀉嘔吐去牛蒡子，加藿香3~5克，川樸6克，白蔻仁3克 。新加銀翹散通治小兒風(fēng)熱感冒，細(xì)心辨證，靈活加減，通常3~5劑即見效(摘自《首批國家級名老中醫(yī)效驗秘方精選》續(xù)集第371頁) 。
焦樹德(北京中日友好醫(yī)院教授)
我常以銀翹散隨證加減作湯劑煎服，用于治療流行性感冒、急性扁桃體炎、麻疹初起發(fā)熱等，屢獲良效 。(我的加減藥方如下：金銀花、連翹各12克，桔梗6克，薄荷5克，生甘草3克，荊芥穗9克，玄參、生地黃各15克，炒黃芩、大青葉、射干各10克，水煎服)(摘自《方劑心得十講》) 。
米伯讓(陜西省中醫(yī)研究所研究員)
由白虎湯(知母14克，石膏30克.粳米15克，生甘草10克)合增液湯(生地黃、玄參各35克，麥冬28克)，加金銀花、連翹各18克，鮮白茅根60克組成“銀翹白虎增液湯” 。具有大清氣熱，養(yǎng)陰解毒，壯水制火，預(yù)防出血之功效 。主治秋溫時疫，伏暑證(鉤端螺旋體病) 。本方曾治療鉤端螺旋體病伏暑證高熱患者657例均治愈 。本方配伍精當(dāng)，扶正祛邪，不失為治療鉤端螺旋體病的良方(摘自《首批國家級名老中醫(yī)效驗秘方精選》第112頁) 。
以銀翹散(金銀花、連翹各15克，薄荷、竹葉、淡豆豉、牛蒡子、荊芥穗、桔梗、生甘草各10克·鮮蘆根30克)，加黨參、杭芍藥、升麻各10克，葛根12克組成”加味銀翹散” 。具有辛涼解表.透熱解表，益氣護(hù)陰，散血凈血之功效 。主治溫毒發(fā)斑挾腎虛癥，衛(wèi)分證(流行性出血熱發(fā)熱期) 。
于世良、史定文(中醫(yī)專家)
根據(jù)“肺與大腸相表里”的道理，多年來用銀翹散加滑石18克，木香6克，白芍、葛根各15克，治療急性菌痢、頭痛、身熱、微惡風(fēng)寒，里急后重，便下赤白等，每收良效，較通常治痢方藥效果為佳 。
用銀翹散加僵蠶15克，蟬蛻10克，治療猩紅熱10例，中期熱毒壅盛，氣營兩燔去荊芥、豆豉，再加瓜蔞30克，元參20克，黃連、大黃各10克 。猩紅熱全部順利治愈 。
用銀翹散加葛根12克，大黃10克，升麻6克，升降結(jié)合治療多發(fā)性毛囊炎 。加滑石、蒲公英各30克，鮮白茅根60克，治療熱淋、血淋(急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎)面見風(fēng)熱表證者，每獲顯效 。據(jù)李超荊氏報道，去甘草、淡竹葉，加梔子、防風(fēng)、生地黃和蘆根治療急性子宮肌內(nèi)膜炎，有良好效果(摘自《中國名方精釋》第16頁) 。
陳耕華(中醫(yī)專家)
湖北黃岡地區(qū)一中醫(yī)對急性病515例中屬風(fēng)熱襲表型的240例病人，選銀翹散加減治療，全部獲愈 。
在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)銀翹解毒丸對濕熱型胃炎有良好的療效 。施治于上腹部脹滿，食欲減退，舌苔黃膩或黃，除肝膽疾病外的急慢性濕熱型胃炎病人43例 。治療結(jié)果：有效42例，無效1例[摘自《新中醫(yī)》1979；(4)：32」 。
蒲輔周(名老中醫(yī))
以銀翹散治療乙型腦炎初起時，多在本方中加人蔥白，以增強(qiáng)透邪外出之力 。若見心煩不用蔥白，加梔子，以宣解郁熱，其效更捷 。并常以治乙型腦炎初起邪在衛(wèi)分癥，每獲良效(摘自《蒲輔周醫(yī)療經(jīng)驗》) 。
劉志明(中醫(yī)專家)
以銀翹散加減治療乙型腦炎邪在衛(wèi)或氣的輕型病癥 。在治療過程中發(fā)現(xiàn)，腦炎高熱期用辛涼透表的方藥常能透出一種黏汗或臭汗；汗后體溫下降，病情隨之好轉(zhuǎn)[摘自《中醫(yī)雜志》1958；(4)：251] 。
許竹松(中醫(yī)專家)
以銀翹散去薄荷、荊芥、淡豆豉，加天花粉，板藍(lán)根、大青葉各25克 。治療334例衛(wèi)氣型(發(fā)熱期)流行性出血熱，均取得較好療效[摘自《吉林中醫(yī)藥》1983；(1)：23」 。
張紹利(中醫(yī)專家)
以銀翹散加減(銀花、連翹、黃芩、桂枝、杏仁、浙貝母、地龍、枇杷葉、南沙參、葶藶子、竹茹) 。喘者加炙麻黃 。治療11例小兒肺部濕性啰音(其中肺炎2例·急性支氣管炎6例，慢性支氣管炎3例) 。均獲得理想療效[摘自《浙江中醫(yī)雜志》1986；(1)：13】.
賈美華(中醫(yī)專家)
以銀翹散加乳香、沒藥、僵蠶各6克，鮮蘆根1尺 。頭煎內(nèi)服.2煎用紗布浸漬后濕敷患處 。每日2劑 。治療流行性腮腺炎50例，均屬外感溫疫毒邪所致 。病情逾5天者加貝母、紅花各5克；劇痛者加川楝子、赤芍各10克，廣木香5克；熱勢逾30℃加生石膏、知母、黃芩各10克 。便秘加大黃6克 。平均治療3.74天，50例均獲痊愈 。總有效率為100%[摘自《新疆中醫(yī)藥》1988；(2)：34_ 。
張榮星(中醫(yī)專家)
北京西苑醫(yī)院以銀翹散加入消腫散結(jié)之品，治療小兒流行性腮腺炎900例，全部治愈[摘自《遼寧中醫(yī)雜志》1982；(9)：421.
任仕裕(中醫(yī)專家)
以銀翹散加山茶花、蠶豆花為主方，加味治療風(fēng)熱犯肺所致鼻出血 。如便秘加玄明粉；尿短赤加澤瀉，其他證型則分別以養(yǎng)陰清肺湯治療.均獲得顯著療效[摘自《上海中醫(yī)藥雜志》1988；(12)：19」 。
莫少琪(中醫(yī)專家)
以銀翹散加減(石膏、崗梅根各30克.馬勃、板藍(lán)根、黃芩、蘆根、牛蒡子、荊芥、淡竹葉、連翹、金銀花各12克.薄荷6克)治療急性扁桃體炎、急性咽炎176例 。若咳嗽甚者加瓜蔞仁15克，杏仁12克；高熱譫語者加羚羊角骨、珍珠母各30克；大便秘結(jié)者加大黃、川厚樸各12克；膿點大者加桃仁12克，蒲公英15克，兒童酌減 。體溫正常后.則以竹葉石膏湯或沙參麥冬湯以善后 。治療結(jié)果：治愈135例，有效40例.無效1例[摘自《新中醫(yī)》1995；(7)：50」.曹晶明(中醫(yī)專家)以銀翹散加減(金銀花、連翹、桔梗、花粉、玄參、麥冬、淡竹葉、板藍(lán)根、甘草各10克，重癥加生石膏、蘆根各15克，石斛、火麻仁各8克 。每日1劑 。水煎服 。另用淘米水煮沸冷卻后以紗布蘸洗患部治療小兒口瘡48例 。治療結(jié)果：服藥2~5劑，全部治愈[摘自《廣西中醫(yī)藥》1988；(5)：14」 。
殷勤(中醫(yī)專家)
以銀翹散加減(金銀花、連翹、桑葉、菊花、決明子、薄荷、桔梗、淡竹計、牛蒡子、荊芥、柴胡、蒲公英) 。治療結(jié)果：治療小兒咽-結(jié)膜炎30例中，治愈16例，有效12例 。
汪德云(中醫(yī)專家)
以銀翹散加味治療暴發(fā)性劇烈風(fēng)疹400例 。臨床表現(xiàn)高熱、面部和全身出現(xiàn)猩紅樣皮疹，眼結(jié)膜充血，頸旁、耳后或枕部淋巴結(jié)腫大，流淚，唇紅，咽部充血，手足心也可見皮疹 。多數(shù)病例能在服1劑后減輕，2劑全部消失，未留后遺癥[摘自《中醫(yī)雜志》1987；(4)：33] 。
申屠簡(中醫(yī)專家)
以銀翹散加減(金銀花、連翹、牛蒡子、蒼術(shù)各9克，荊芥穗5克，生甘草、蟬衣各3克，薏苡仁12克，赤芍6克)共治療60例因濕熱之邪郁于肌表之小兒濕疹 。療效頗佳[摘自《浙江中醫(yī)雜志》1978；(4)：184] 。
陳兆漳(中醫(yī)專家)
【銀翹散加減方有哪些？】以銀翹散原方治療溫病紅疹18例，均取得滿意療效[摘自《中醫(yī)雜志》
推薦閱讀
- 火神派薏苡附子敗醬散加味治療腸癰醫(yī)案案例
- 痛瀉要方加減方有哪些？
- 加味黃精湯加減方有哪些？
- 軟肝湯加減方有哪些？
- 軟肝煎加減方有哪些？
- 利膽解郁湯加減方有哪些？
- 逍遙散加減方有哪些？
- 蒿芩清膽湯加減方有哪些？
- 達(dá)原飲加減方有哪些？
- 何人飲加減方有哪些？