養(yǎng)生小常識(shí) 慢阻肺的蛛絲馬跡
目錄:
第一章:養(yǎng)生小常識(shí) 慢阻肺的蛛絲馬跡
第二章:八成慢阻肺患者拖成重病才就診
第三章:給慢阻肺患者的幾點(diǎn)建議
慢阻肺是人類健康的第4大殺手 , 在中國(guó)的發(fā)病率為8.2% , 因此千萬(wàn)不可小看了它 。那么慢阻肺都有哪些蛛絲馬跡呢?治療慢阻肺要注意些什么呢?
養(yǎng)生小常識(shí) 慢阻肺的蛛絲馬跡
呼吸困難加重
慢阻肺患者在穩(wěn)定期可有輕度的胸悶、氣促等呼吸困難癥狀 , 但這些癥狀大多是在活動(dòng)后出現(xiàn) , 而當(dāng)患者處在靜息狀態(tài)時(shí) , 癥狀并不明顯 。如果慢阻肺急性期患者在靜息狀態(tài)下也感到胸悶、氣促 , 伴有喘息時(shí) , 則意味著血氧分壓下降、呼吸困難加重 。一般來(lái)說(shuō) , 靜息狀態(tài)下呼吸困難加重是慢阻肺呼吸衰竭最早期、最突出的表現(xiàn) , 此時(shí)應(yīng)及時(shí)就診 。
【養(yǎng)生小常識(shí) 慢阻肺的蛛絲馬跡】口唇、指甲變紫
雖然慢阻肺穩(wěn)定期患者有一定程度的呼吸困難癥狀 , 但不會(huì)出現(xiàn)口唇、指甲及舌頭變紫等紫紺癥狀 。慢阻肺急性期患者因呼吸道感染而致缺氧加重 , 導(dǎo)致氧合血紅蛋白飽和度下降 , 還原血紅蛋白飽和度增加 , 引起紫紺的發(fā)生 。所以 , 慢阻肺急性期患者應(yīng)特別注意觀察口唇、舌和指甲的顏色 , 假如有變紫的傾向 , 加之呼吸困難癥狀 , 就應(yīng)考慮呼吸衰竭的可能 。
脈搏、心率加快
呼吸衰竭的早期不僅有呼吸頻率、節(jié)律的改變 , 還會(huì)因缺氧引起心排血量增加和外周小血管收縮 , 從而造成脈搏、心率加快和血壓升高 。所以 , 慢阻肺急性期患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)脈搏、心率和血壓 , 若在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)脈搏和心率的加快 , 并有血壓升高時(shí) , 應(yīng)當(dāng)慮及早期呼吸衰竭 。
焦慮、煩躁、失眠
呼吸衰竭的早期由于大腦組織缺氧使腦功能下降 , 患者常感到注意力難以集中 , 記憶力、認(rèn)知力和定向力均有所減退 , 產(chǎn)生煩躁不安、焦慮與恐懼等情緒 , 并因此出現(xiàn)睡眠障礙、失眠和夢(mèng)多 。所以 , 當(dāng)慢阻肺急性期患者情緒變化時(shí) , 不能單純以為只是精神狀態(tài)的改變 , 而應(yīng)將它看作是早期呼吸衰竭的“蛛絲馬跡”予以警惕 。
不明原因頭痛
缺氧所造成的腦供氧不足可使患者感到頭痛、頭暈 , 特別是當(dāng)二氧化碳潴留隨之增加時(shí) , 容易引起腦血管的舒縮功能異常 , 頭痛等癥狀更加明顯 , 以搏動(dòng)性頭痛為特征 。所以 , 當(dāng)慢阻肺急性期患者出現(xiàn)不明原因頭痛 , 尤以搏動(dòng)性頭痛為主 , 或伴有皮膚潮紅、出汗的癥狀時(shí) , 應(yīng)與呼吸衰竭聯(lián)系起來(lái) , 以爭(zhēng)取早期診斷、及時(shí)治療 。
八成慢阻肺患者拖成重病才就診
慢性阻塞性肺疾病(簡(jiǎn)稱慢阻肺)是一種緩慢進(jìn)展的疾病 , 在長(zhǎng)期慢性癥狀的基礎(chǔ)上 , 反復(fù)出現(xiàn)急性發(fā)作 , 加速了疾病的進(jìn)展 , 嚴(yán)重影響患者的健康狀況和生活質(zhì)量 , 致殘率及死亡率高 , 是目前全球第四位“死亡殺手” 。
世界衛(wèi)生組織卻將慢阻肺定義為“可防可治”的疾病 , 但慢阻肺發(fā)展到嚴(yán)重程度時(shí) , 治療難度較大 。因此慢阻肺防治關(guān)鍵貴在“早” , 即早發(fā)現(xiàn) , 早治療 。
現(xiàn)狀:到醫(yī)院看病的多數(shù)是重病號(hào)
慢阻肺的嚴(yán)重程度分級(jí)主要依據(jù)肺功能的損害程度 , 分為輕度、中度、重度和極重度4個(gè)等級(jí) 。從數(shù)量分布的角度來(lái)看 , 20%屬于重度和極重度患者 , 而80%為輕中度患者 。然而 , 目前到醫(yī)院就診的患者中 , 多數(shù)是屬于重度和極重度的患者 。也就是說(shuō) , 原本那80%的輕病號(hào) , 幾乎都是拖成了重病才治療的 。
更讓人擔(dān)心的是 , 由于對(duì)慢阻肺認(rèn)識(shí)不足 , 多數(shù)的輕中度患者仍然每天吸煙 , 從來(lái)不到醫(yī)院檢查 。等疾病發(fā)展到重度和極重度的時(shí)候 , 才住院治療 。而到了這種情況 , 患者每次住院花費(fèi)平均超過(guò)1萬(wàn)元 , 如果入住重癥監(jiān)護(hù)室 , 則可能花費(fèi)幾萬(wàn)元 , 甚至幾十萬(wàn)元 , 耗費(fèi)大量的社會(huì)資源 , 療效卻經(jīng)常是不盡如人意 。
危害:部分慢阻肺患者無(wú)法出門
除了增加家庭和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)外 , 慢阻肺的危害還在于嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量 。一項(xiàng)針對(duì)中國(guó)的慢阻肺現(xiàn)狀調(diào)查顯示:半數(shù)以上的慢阻肺患者日常活動(dòng)受到限制 , 其中有12%的患者因?yàn)楹粑щy而無(wú)法出門 。此外 , 慢阻肺患者還存在不同程度的焦慮和抑郁癥狀 , 慢阻肺還可以影響全身多個(gè)器官和健康狀況 , 例如營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉萎縮、胃腸功能下降和心臟病等 。
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