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氨基酸型腸內營養劑的功效與作用

【藥理功效與作用】為腸內營養劑,氮源主要來源于15種L結晶氨基酸,糊精提供熱能,含有13種維生素,10種電解質及微量元素,并可補給必需脂肪酸所需最少限量的脂質,同時含有2.4%谷氨酰胺,能促進腸黏膜再生,阻止細菌和毒素移位,且可改善結腸DNA水平.用于不能攝入蛋白質營養者、術后、傷口愈合不全、短腸綜合征、克羅恩病、消化不良綜合征、大面積燙傷等營養補充.
【用法及用量】兒童劑量:口服,開始1~1.5g/(kg·d),逐漸增加劑量和濃度,4~10d后,8~10g(kg·d).成人劑量:口服,開始60~80g/d,逐漸增加劑量和濃度,4~10d后,480~640g/d.可根據病情適量增減,可管飼或口服或緩慢管飼滴入.
【氨基酸型腸內營養劑的功效與作用】【注意事項、副作用與危害】①常見惡心、腹脹、腹痛、腹瀉,可能與劑量、濃度、滴速有關,極少有谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶、堿性磷酸酶、尿素氮及血糖上升.②兒童初次從低濃度低速度開始.③長期應用時應適當補充脂肪、電解質、維生素.④本品宜新鮮配制,80g溶于300ml溫開水中,開始按規定濃度一半滴入,經4~10d后逐漸增至標準量.⑤出現腹瀉等不良反應時應暫時停用或減少劑量.⑥重癥糖尿病、氨基酸代謝異常、短腸綜合征患者慎用.⑦罕見肝腎功能暫時受影響及血糖升高.⑧本品100g含氨基酸12.82g、糊精79.37g、大豆油636mg,以及鈉、鉀、鎂、鈣等.
【制劑規格】散劑:80g.
激素( hormone)是維持人體正常生理功能和體內環境穩定的重要活性物質,兒童的生長發育與體內激素的分泌有著密切的關系.如果激素分泌紊亂,可引發多種疾病如甲狀腺疾病、腎上腺皮質疾病、糖尿病、特發性身材矮小、性早熟等,必須藥物治療.兒科臨床常用藥物主要有甲狀腺激素類、抗甲狀腺藥、腎上腺皮質激素類、促腎上腺皮質激素類藥、促性腺激素類、性激素類、胰島素、口服降血糖藥及生長激素藥.
第一節甲狀腺激素類及抗甲狀腺藥
甲狀腺激素( thyroid hormone)系由甲狀腺濾泡上皮細胞合成、儲存和釋放的含碘激素,具有促進生長發育、提高糖類與氨基酸向細胞內轉運、增強生物氧、提高代謝率的作用.是維持人體正常代謝和生長發育所必需的重要物質.尤對嬰、幼兒中樞神經的發育甚為重要,它可促進神經元和軸突生長、髓鞘和突觸的形成.甲狀腺功能減退或亢進,可致體內甲狀腺素水平過低過高,都會引起各種癥狀,需要分別應用甲狀腺激素類或抗甲狀腺藥治療甲狀腺激素類( thyroid hormones)系用于甲狀腺功能減退、單純性甲狀腺腫及甲狀腺腫瘤術后的輔助治療的藥物.常用的甲狀腺激素類有左甲狀腺素鈉(I4)、碘塞羅寧鈉(三碘甲腺原氨酸鈉,T3)及甲狀腺片等;抗甲狀腺藥( antithyroid drug)則能阻止甲狀腺激素的合成和分泌,緩解甲狀腺功能亢進癥狀,常用的藥物有丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、卡比馬唑等,碘及碘化物在手術前準備及治療甲狀腺功能亢進危象時應用甲狀腺激素應用個體差異較大,使用劑量應高度個體化,正確掌握劑量,每日按時服藥.甲狀腺激素類和抗甲狀腺藥如用量適當,其幾乎無不良反應,但若長期應用或大量應用,則需注意其不良反應的發生,同時避免與其他藥物合用.

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