為什么會出現“有病熱者,寒之而熱”、“有病寒者,熱之而寒”的變化?

為什么會出現“有病熱者,寒之而熱”、“有病寒者,熱之而寒”的變化?
臨床上之所以會出現“有病熱者,寒之而熱”、“有病寒者,熱之而寒”的變化,是因為沒有分清寒熱病證的虛實之性,不懂得虛熱與實熱、虛寒與實寒,病本不同,治療亦異的道理 。誤把虛熱當實熱治,用苦寒泄熱,虛寒證作實寒治療,用辛溫散寒 。陰虛不能制陽之發熱,若以苦寒泄熱,則不惟陽熱不減,且陰愈傷而火愈熾;對陽虛之寒,若不明此“寒”乃陽虛失于溫煦所致,蓋用辛溫發散,則氣 。例如臨床上水腫病人用逐水藥后,腫勢大體消退,但脾腎陽氣未復,仍處于“衰”之狀態,于是就要用溫陽健脾或溫補腎陽之法,使脾與腎的陽氣得到補充,相得益彰,又例下文“形不足者,溫之,
以氣;精不足者,補之以味”,還可參照《素問·湯液酵醴論》中陽虛水腫的輔助治療“微動四極”、“溫衣,其作用是保護、振奮陽氣,借以疏通經脈,有利于水腫的消散 。因此對本條治法的含義,從以上兩方面來理解似乎較為全面 。
什么是“其高者,因而越之”
【為什么會出現“有病熱者,寒之而熱”、“有病寒者,熱之而寒”的變化?】高,指病位較高,邪在上焦;越,指從上部發越病邪之法 。需要指出的是,此種治法很多,而非特指涌吐之法 。張介賓注曰:“越,發揚也,謂升散之,吐涌之 。”如對病邪壅滯于肺所致胸悶、痰涎壅盛、咳嗽者,此乃肺氣不宣之故,應采用寬胸利膈、宣通肺氣排出痰液之法以治之 。

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