幸運！喝酒喝到胃出血，胃鏡意外發(fā)現(xiàn)食管癌！( 二 )
出現(xiàn)哪些情況需要警惕食管癌呢？
臨床上有這幾個表現(xiàn)：梗阻感、異物感、停滯感、疼痛感 。
梗阻感：吃東西時感覺吞咽困難 ， 東西咽不下去 ， 并逐漸加重 。 開始為吃干硬食物有梗阻感 ， 后發(fā)展為流質(zhì)飲食有梗阻感 ， 最后喝水都梗阻明顯 。
異物感：不吃東西時也感覺喉部不適 ， 好像有什么東西一樣 。
停滯感：吞咽食物時感覺吞咽不暢 ， 有在喉嚨卡住的感覺 ， 需要用力才能咽下去 。
疼痛感：喉部感覺輕微的疼痛 。
當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時 ， 一定要及時去醫(yī)院做胃鏡檢查 ， 早期發(fā)現(xiàn)食管癌的唯一途徑就是做胃鏡 ， 并取活檢 。
本文插圖
襄城縣人民醫(yī)院自2019年始每月都下鄉(xiāng)進(jìn)行早癌宣教
另外 ， 對于年齡大于40歲 ， 有食管癌高危因素的人群也應(yīng)該盡早篩查 。
以下占到任意一項 ， 就是食管癌的高危人群：
①有消化系統(tǒng)癥狀；
②有食道癌、胃癌家族史；
③以前初篩普查時發(fā)現(xiàn)食管粘膜上皮重度增生 ， 或食管炎患者；
④原因不明的食管或胃內(nèi)隱血試驗陽性者；
⑤抽煙、抽煙加飲酒 ， 長期大量食用發(fā)酵霉變酸菜、霉變食物 ， 缺乏維生素C、維生素B、胡蘿卜素等的人群 。
⑥慢性食管炎伴有不典型增生(特別是中、重度不典型增生)者 。
本文插圖
襄城縣人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡團(tuán)隊風(fēng)采
本病例的警示：
1、賁門粘膜撕裂也是一個可能危及生命的疾病 ， 大多由于劇烈嘔吐引起；而大量飲酒是主要誘因之一；
2、 而食管癌的高危因素也與大量飲酒、抽煙、過燙、粗糙、霉變飲食有關(guān)；其中抽煙飲酒是最為重要的誘因；
3、食管癌早期沒有明顯癥狀 ， 只有通過胃鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)；早期食管癌可以完全治愈；而進(jìn)展期和晚期食管癌 ， 治療比較棘手、費用高、痛苦大、生活質(zhì)量下降、預(yù)后也不好 。
4、建議40歲的人都要做一次胃鏡檢查 ， 不管有沒有癥狀 。
感謝關(guān)注胃腸病：科學(xué) 嚴(yán)謹(jǐn) 專業(yè) 通俗
作者：楊亞春 許昌市襄城縣人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心
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