2021 ASCO | 姚靜教授評(píng)述：乳腺癌 Sysucc-002 研究數(shù)據(jù)更新要點(diǎn)

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乳腺癌的不同病理分子分型，其治療迥異。而隨著新型內(nèi)分泌藥物、免疫抑制劑的出現(xiàn) ，晚期乳腺癌的治療「排兵布陣」或?qū)⒂瓉?lái)革新。本文聚焦 2021ASCO 晚期乳腺癌 Sysucc-002 研究，就其作一評(píng)述。對(duì)于 HR+/HER2+晚期乳腺癌患者，并沒有明確的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)指導(dǎo)臨床優(yōu)先選擇抗 HER2 靶向＋化療，或者抗 HER2 靶向＋內(nèi)分泌。 Sysucc-002 研究意在探索 HR+/HER2+晚期乳腺癌患者，曲妥珠單抗＋內(nèi)分泌是否與曲妥珠單抗＋化療等效，且毒副反應(yīng)更小。Sysucc-002 研究評(píng)述 HR+/HER2+轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者一線給予曲妥珠單抗聯(lián)合內(nèi)分泌或化療的療效數(shù)據(jù)對(duì)比

方法：總共入組 392 例患者，按照 1:1 隨機(jī)入組，實(shí)驗(yàn)組曲妥珠單抗+內(nèi)分泌，對(duì)照組曲妥珠單抗+化療（紫衫類、卡培他濱、長(zhǎng)春瑞濱），首要研究終點(diǎn) PFS ，次要研究終點(diǎn) OS、ORR、安全性。

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（圖源：ASCO官網(wǎng)）結(jié)果：曲妥珠單抗聯(lián)合內(nèi)分泌組 mPFS：19.2 月 VS 曲妥珠單抗聯(lián)合化療組 mPFS：14.8 月，統(tǒng)計(jì)學(xué)未見兩組差異 p = 0.25 。安全性對(duì)比，內(nèi)分泌＋曲妥珠單抗組的不良反應(yīng)發(fā)生率更低，耐受性更好。

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（圖源：ASCO官網(wǎng)）結(jié)論：在 HR+/HER2+轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者中，曲妥珠單抗＋內(nèi)分泌的療效不劣于曲妥珠單抗聯(lián)合化療，且毒副反應(yīng)更低、耐受性更佳，治療更便捷。
姚靜教授評(píng)述：Sysucc-002 數(shù)據(jù)更新解讀對(duì)于 HR+/HER2+晚期乳腺癌患者，希望存活更久，生活質(zhì)量更高。在此之前，沒有明確的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)指導(dǎo)臨床優(yōu)先選擇抗 HER2 靶向＋化療，或者抗 HER2 靶向＋內(nèi)分泌。由中山大學(xué)腫瘤防治中心袁中玉教授牽頭的 Sysucc-002 研究設(shè)計(jì)巧妙，并且做了很有意義的探索，旨在關(guān)注 HR+/HER2+晚期乳腺癌患者，曲妥珠單抗＋內(nèi)分泌是否與曲妥珠單抗＋化療等效，而毒副反應(yīng)更輕，生活質(zhì)量更高。 Sysucc-002 研究結(jié)果未來(lái)很有可能改變臨床決策及指南。
從 Sysucc-002 研究結(jié)果，設(shè)計(jì)者初衷基本達(dá)成，患者在曲妥珠單抗＋內(nèi)分泌治療 PFS 獲益情況下，毒副反應(yīng)更輕，生活質(zhì)量更高。后續(xù)期待該研究的 ORR、OS 數(shù)據(jù) ，關(guān)注亞組數(shù)據(jù) ，如獲益人群特征、腫瘤負(fù)荷等因素對(duì)靶向聯(lián)合內(nèi)分泌的療效影響。
? 本文僅供醫(yī)療衛(wèi)生等專業(yè)人士參考策劃：GoEun ，梅浙投稿及合作：yinqihang@dxy.cn【2021 ASCO | 姚靜教授評(píng)述：乳腺癌 Sysucc-002 研究數(shù)據(jù)更新要點(diǎn)】
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2021 ASCO | 姚靜教授評(píng)述：乳腺癌 Sysucc-002 研究數(shù)據(jù)更新要點(diǎn)

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