腹股溝疝最全面的超聲診斷（有圖有病例）( 六 )
對(duì)外科醫(yī)生來(lái)講 ， 另一個(gè)困境在于有腹股溝痛卻沒(méi)有腫塊 。 對(duì)于腹股溝區(qū)隱形缺損及臨床上不能發(fā)現(xiàn)的疝 ， 超聲檢查更可靠 。 這些患者可能要行疝修補(bǔ)術(shù) 。 對(duì)于評(píng)估股區(qū)及外側(cè)腹壁缺損 ， 超聲檢查比體檢好 。 超聲檢查能夠發(fā)現(xiàn)補(bǔ)片移位和縮小 。 補(bǔ)片性能的解剖信息對(duì)于評(píng)估腹股溝區(qū)疼痛的原因很重要 。 新的觀點(diǎn)認(rèn)為 ， 體檢未發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)明顯缺損的腹股溝區(qū)疼痛存在運(yùn)動(dòng)性可能 。 還沒(méi)有足夠的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)確定運(yùn)動(dòng)性疝 ， 它最可能存在于有慢性腹股溝區(qū)疼痛的運(yùn)動(dòng)員身上 。 應(yīng)通過(guò)病史、體檢和MRI排除下內(nèi)側(cè)內(nèi)收肌肌腱炎和運(yùn)動(dòng)性 。 當(dāng)超聲發(fā)現(xiàn)隱性疝時(shí) ， 推薦進(jìn)行外科手術(shù)修補(bǔ) 。
最后 ， 下腹部切口因?yàn)槠矢巩a(chǎn)手術(shù)和泌尿外科手術(shù)增加而增加 。 下腹部切口疝通常容易同腹股溝疝相混淆 。 超聲能夠確定疝囊頸的位置而將切口疝和腹股溝疝進(jìn)行鑒別 。 切口疝和腹股溝疝的解剖、手術(shù)進(jìn)路和生物血均不相同 ， 因而這些發(fā)現(xiàn)十分有意義 。 超聲檢查而且能夠幫助設(shè)計(jì)合適的手術(shù)方法 。
總結(jié)在大多數(shù)患者 ， 腹股溝疝的超聲檢查對(duì)于其診斷和確定術(shù)后并發(fā)癥十分有用 。 隨著不斷的注意細(xì)節(jié)以及外科醫(yī)生的積極支持 ， 這一檢查會(huì)成為影像醫(yī)生一個(gè)又一令人滿意的手段 。
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