肺癌靶向治療需從“長”計議，肝損傷你注意了嗎？( 二 )
該患者在使用吉非替尼16周后出現肝損傷 ， 其中谷丙轉氨酶（ALT）升高 ， 毒性級別為3級 ， 停藥后指標恢復至正常水平 。 在換用厄洛替尼治療10周后 ， 指標再次升高 ， 隨后停藥2周 ， 降低劑量再次使用厄洛替尼 ， 直至肝功能指標恢復正常水平 。 隨后換用阿法替尼治療 ， 超過44周未發現肝損傷 。
【肺癌靶向治療需從“長”計議，肝損傷你注意了嗎？】專家提醒 ， 在EGFR-TKI靶向治療中 ， 肺癌患者在治療早期就要為長遠著想 ， 須權衡抗癌治療的獲益和不良反應的風險 ， 既要避免患者因不良反應停藥從而影響治療效果 ， 也要避免長期用藥所致的肝功能受損 。 如果自身肝功能不良 ， 或者擔心未來可能發生的肝損傷風險 ， 患者在選擇藥物時就要充分考慮對肝損傷較小的EGFR-TKI靶向藥 。
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