大腸癌：每年新發(fā)40萬，1.2億是危險人群！一個檢查能避免！
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1958年5月29日 ， 世界腸道健康組織(WGO)創(chuàng)始人Henry Cohen博士提出 ， 要把5月29日這一天永久的成為"世界腸道健康日" 。 旨在提醒人們注意腸道健康 ， 關(guān)注身體發(fā)出的警示 ， 以保障身體健康 。
2005年 ， 世界胃腸病學組織（WGO）將每年的5月29日定為世界腸道健康日 。 腸道最致命、最常見的惡性腫瘤就是——結(jié)直腸癌（CRC） 。
【大腸癌：每年新發(fā)40萬，1.2億是危險人群！一個檢查能避免！】
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一、發(fā)病率逐年遞增、有年輕化趨勢
在過去的 30 年間 ， 中國結(jié)直腸癌患病人數(shù)增長了700% ， 并超過美國成為全球結(jié)直腸癌患病人數(shù)最多的國家 。
國家癌癥中心2019年發(fā)布的《2015年中國惡性腫瘤流行情況分析》顯示 ， 2015年我國結(jié)直腸癌新發(fā)病例數(shù)為38.8萬人 ， 死亡近18.7萬人 ， 在全部惡性腫瘤中居第3位 ， 發(fā)病率高居世界第一 ， 占比31% 。
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根據(jù)2018年全球腫瘤流行病統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫（GLOBOCAN）的數(shù)字 ， 中國（包括臺灣省）的發(fā)病率已經(jīng)達到52萬 ， 排在所有癌癥的第二位 。
據(jù)最2020年新的數(shù)據(jù) ， 天津2019年的腸癌發(fā)病率達到38/10萬 ， 已經(jīng)超過胃癌 ， 幾乎和肺癌持平 。
另一趨勢是CRC的發(fā)病年齡前移 ， 最新研究表明 ， 在北美、澳大利亞和中國 ， 20～40歲低年齡段的CRC受試者發(fā)病率有所增加；美國癌癥協(xié)會最近建議將篩查的起始年齡從50歲降低到45歲 。
二、死亡率高 ， "發(fā)現(xiàn)即晚期"的占比85%
CRC在早期往往沒有癥狀 ， 或者癥狀不典型 ， 很容易被忽視；
而結(jié)腸鏡是發(fā)現(xiàn)早期CRC的金標準 ， 但是由于種種原因 ， 我國民眾普遍對腸鏡檢查持抵觸態(tài)度 。
這就導致許多人出現(xiàn)了典型癥狀才去檢查 ， 所以我國發(fā)現(xiàn)的結(jié)直腸癌 ， 有85%是進展期 ， 5年存活率低于40% 。
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三、1.2億人需要做結(jié)腸鏡
不久前 ， 美國癌癥協(xié)會發(fā)布《美國2019年腫瘤統(tǒng)計報告》顯示 ， 1991~2016年這25年來 ， 美國結(jié)腸癌死亡率下降了53% 。 這得益于美國建議45歲以上人群每年檢查結(jié)腸鏡 。
數(shù)據(jù)顯示 ， 美國相應人群的結(jié)腸鏡普查率到2017年約65%；
在我國 ， 50歲以上人群接受腸鏡檢查的不足15% 。
我國45-74歲的人口 ， 每年約有1.2億人需要做腸鏡檢查 。
四、最容易預防的癌癥
約有90%以上的大腸癌是由腸道息肉演化而來 ， 這個過程有5-15年 。
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息肉的“變壞過程”
腺瘤性息肉是結(jié)直腸癌的“前身” ， 目前已明確至少80%-95%的結(jié)直腸癌都是從息肉一步步演化過來的 ， 這個過程緩慢而遲滯 ， 但是卻比較隱蔽 ， 在息肉階段 ， 90%以上沒有任何癥狀 。
從正常腸粘膜到長出來息肉 ， 大約需要10-30年；
而從小息肉→大息肉→高級別上皮內(nèi)瘤變→息肉癌變這一過程一般需要5-15年；
因此只要在這一過程中發(fā)現(xiàn)病變 ， 很簡單 ， 就是做一次腸鏡；及時切除便可以消除后患 。
因此 ， 醫(yī)生們說它是最容易預防的癌癥 。
五、80%的早期結(jié)腸癌無癥狀
結(jié)直腸癌在早期 ， 大多數(shù)沒有癥狀 ， 或者癥狀不典型 ， 容易誤診；
據(jù)統(tǒng)計 ， 約有85%的直腸癌患者 ， 在出現(xiàn)癥狀時會被誤診為痔瘡等良性疾病 。
因此 ， 我們提倡未雨綢繆 ， 無癥狀體檢才能逮住早癌；
等到出現(xiàn)典型癥狀 ， 往往已經(jīng)是進展期 。 最多見的有以下幾方面表現(xiàn)：
1、腸道刺激癥狀 ， 排便習慣發(fā)生改變 ， 大便次數(shù)增多 ， 腹瀉或便秘 ， 或二者交替 ， 肛門墜脹 ， 腹部隱痛等 。
2、便血：多數(shù)間歇出現(xiàn) ， 有時為粘液血便 ， 有時暗紅血便 。
3、腹痛、腹脹 ， 大便不容易排除等腸梗阻表現(xiàn) ， 多為大腸癌晚期表現(xiàn) 。
4、在腹部摸到包塊 ， 較硬 ， 排大便后也不消失 。
5、出現(xiàn)乏力、貧血、消瘦等癥狀 。
因此 ， 對于居民有上述不適者 ， 建議到醫(yī)院就診 ， 完成大便潛血、結(jié)腸鏡等檢查 ， 以明確或排除診斷 。
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