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《臨床醫師癌癥雜志》：乳腺癌患者25個經典問題解析！( 二 )


很多抗癌藥通過肝臟代謝 ， 酒精造成的肝損傷 ， 會影響藥物代謝 ， 從而加劇毒性作用 。
一般情況下 ， 建議患者不要飲酒 。
Q8：需要吃維生素補充劑嗎？
建議優先通過食物獲取所需的營養 ， 而不是依賴補充劑 。 每天攝入足夠的果蔬 ， 就能基本保證維生素和礦物質的一天需求 。
營養不良、過度消瘦的患者 ， 可在醫生指導下使用補充劑 。
化療期間的患者 ， 可以每天適量服用
維生素B、維生素C
， 以預防口腔潰瘍 。
Q9：需要補充抗氧化劑嗎？
抗氧化劑包括維生素C、維生素E、類胡蘿卜素等 ， 有助于對抗組織氧化性損傷 。
果蔬中有豐富的抗氧化物質 ， 每天吃
5種以上
果蔬能降低二次患癌風險 。
除非醫生開具處方 ， 否則不建議通過補充劑獲取抗氧化劑 。
Q10：植物化學物質降低復發風險？
果蔬含有一些生物活性物質 ， 在人體內具有抗氧化或激素樣作用 ， 被稱為植物化學物質 ， 包括 番茄紅素、花青素、大豆異黃酮、多酚、姜黃素、類胡蘿卜素 等 。

《臨床醫師癌癥雜志》：乳腺癌患者25個經典問題解析！
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研究發現 ， 某些植物化學物質對腫瘤細胞有一定的抑制作用 ， 但抗癌、防癌作用并不明確 。
通過吃果蔬來攝取植物化學物質是有益的 ， 但不要依賴膳食補充劑 。
Q11：患者在食品安全上要注意什么？
由于放、化療等治療手段會造成免疫抑制 ， 導致白細胞減少 ， 因此患者要特別注意在生活中
避免感染
風險 ， 不要食用含有致病微生物的食物：
最好不吃生冷食物、生魚片、生蠔、剩飯剩菜、未經消毒的果汁等；
飯前認真洗手；
徹底清洗蔬菜和水果；
在適宜溫度下保存食物等 。
Q12：中晚期癌癥患者飲食原則
適宜食物
：在日常的生活當中宜適量食用木耳、花生、百合、番茄、黃豆、梨、牛奶、蓮子、杏仁、荸薺 、香菇、胡蘿卜和香蕉等 。
禁忌食物
：患者應該盡可能少吃高膽固醇的食物 ， 比如沒有鱗的魚、蝦、蟹以及動物內臟 。
較咸和較涼的食物也要少吃 ， 因為前者易造成咳嗽和氣喘 ， 后者易造成脾胃不適 ， 食欲下降 。
Q13：術后飲食怎么吃？
術后一周內為手術創傷調養期 ， 這時飲食營養尤為重要 。
術后第3天
：可進半流質飲食 ， 每次500毫升左右 ， 每日5～6次 。
4～5天后
：沒有特殊問題 ， 可恢復正常飲食 。
多吃清淡、富含營養、易消化的食品 ， 如蝦、魚類等 ， 以利于創口愈合和體力恢復 。
也要適當攝入植物類蛋白質 ， 如豆類制品 。
還要多吃新鮮水果 ， 以補充各種維生素 ， 疏通大便 。
尤其要注意的是 ， 吃飽后要下床適當走動 ， 以促進胃腸蠕動 。
Q14：放療期間要多吃什么？
放療后 ， 經常會出現口干舌燥、食欲不好、惡心嘔吐等消化道胃腸反應 ， 從而造成情緒緊張、疼痛和憂慮等 。
家人鼓勵病人要多吃 ， 以清熱降火、甘涼生津的食物為主：
如西瓜、綠豆、銀耳、蘿卜等 ， 少食辛辣、香燥或油煎的食物 ， 如蔥、蒜、辣椒、韭菜等 。
多吃高維生素、易消化食物 ， 如新鮮蔬菜水果、米面、酸奶等 。
Q15：化療期應該如何飲食？
化療期由于藥物的毒性作用 ， 首先影響的是胃腸道 ， 表現不同程度的惡心、嘔吐、食欲減退、腹脹等 。
飲食上 ，
以高蛋白飲食為主
， 如：奶類、瘦肉、魚、動物肝臟、紅棗、桂圓等 。

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保持清潔衛生 ， 此時病人抵抗力低下 ， 易并發各種感染 ， 在制作食物時應嚴格消毒 ， 決不吃生冷或不潔、或煮熟后放置過久的食物 。
每天飲水量要在2000毫升左右 ， 減輕腎毒性 ， 同時還可預防便秘 。
Q16：患者運動時有哪些注意事項？
根據自身情況 ， 選擇適合的運動 ， 如：
放療患者最好不要游泳 ， 以免消毒用的氯離子刺激放射部位的皮膚 。
骨轉移、伴有嚴重骨質疏松、風濕類風濕、外周神經病以及年長患者 ， 要密切關注平衡能力 ， 預防跌倒；
免疫功能低下患者 ， 在白細胞水平恢復到正常值范圍之前 ， 應避免去公共健身房；
治療結束后 ， 應盡量多運動 ， 并循序漸進地增加運動量 。
Q17：瑜伽是否有益于癌癥患者？

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