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中韓街道社區衛生服務中心通過智慧助老行動 推動“四高共管”落實處



中韓街道社區衛生服務中心通過智慧助老行動 推動“四高共管”落實處
本文插圖


4月21日 ， 嶗山區社區衛生服務中心舉行“春意盎然話血糖”慢病健康管理活動 ， 通過簽約家庭醫生預約的58位居民參加了本次活動 。 中心為參加本次活動的居民開展免費檢測血脂、血糖、糖化血紅蛋白、尿酸指標 ， 并進行了《“糖友們” ， 謹防心腦血管意外找上身》健康講座 。

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慢病較難完全治愈 ， 但卻能得到有效控制 。 它們的發生發展與生活方式密切相關 ， 所以長期以來中心通過健康教育講座、慢病隨訪、定期復查等多種方式來提高居民健康素養和檢測居民健康指標 ， 從而促使患者指標下降平穩 。 而在實際操作過程中指標達標率往往不及醫生的預期 。

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為更好的將“四高共管”（高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸）慢病健康管理工作落到實處 ， 有效防止和控制慢病重癥化 。 中心家庭醫生團隊探索以生活方式干預為主要手段 ， 成本低、效果實、可持續的“四高共管”慢病管理新模式 。 計劃通過3個月的線上曬餐、曬運動、曬指標 ， 線上答疑互動、線下健康講座、指標檢測等活動 ， 達到連續性規范性健康管理 ， 促使指標下降平穩 。
【中韓街道社區衛生服務中心通過智慧助老行動 推動“四高共管”落實處】
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然而在以老年人為主體的慢病群體中 ， 開展線上曬餐、曬運動、曬指標、答疑互動這些工作 ， 卻是一個比較難以實現的環節 。 為更好的幫助慢病居民借助信息化手段來實現無縫溝通 ， 中心家醫團隊通過智慧助老行動 ， 手把手教授老年人使用微信等通訊設備 ， 通過微信群實現曬餐等活動 。 家庭醫生通過線上和線下兩種方式 ， 實現飲食、運動、指標檢測、健康教育、藥物——“五駕馬車”并駕齊驅 ， 融入到居民的健康生活中 。 通過每3個月監測一次相關指標 ， 實現連續性、規范性的管理 ， 降低相關代謝指標風險水平 ， 防止和控制慢病重癥化 。

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此次 ， 區社區衛生服務中心為前來參加活動的居民建立了檔案 ， 通過3個月的有效參與 ， 促進“四高共管”慢病管理落到實處 ， 讓居民們了解到活動的目的 ， 不僅僅是為居民測一次指標 ， 更多的是管理居民的健康！（青島新聞廣播融媒采訪人員林才仟）

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