5 年生存率不到 1％，怎樣治療胰腺癌，才能達(dá)到 “1＋1＞2” 的效
胰腺癌是一種惡性程度很高的腫瘤 ， 有大量“平均生存期不足 6 個(gè)月”、“5 年生存率不到 1%”這樣的信息 ， 給人一種不可救藥的感覺 ， 讓患者和家屬背負(fù)很大的心理壓力 。 但胰腺癌到底能活多久呢？事實(shí)上 ， 不同類型、接受不同治療的胰腺癌患者的生存時(shí)間還是有一定差異的 。
一、部分胰腺癌患者依然可以獲得長(zhǎng)期的生存
由于沒法精確預(yù)測(cè)生存時(shí)間 ， 醫(yī)學(xué)上一般用 1 年、3 年、5 年或 10 年生存率來(lái)描述腫瘤的生存情況 ， 其中 5 年生存率最為常用 。 美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示 ， 早期（I 期）胰腺癌患者 5 年生存率可達(dá) 10% 以上[1]。 由此可見 ， 胰腺惡性腫瘤如果能夠早期發(fā)現(xiàn) ， 部分患者還是可以取得較好的治療效果 。
另外 ， 我們常說(shuō)的胰腺癌是指胰腺外分泌癌 ， 胰腺惡性腫瘤中 ， 還有一種類型是胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 ， 治療效果較好 ， 早期腫瘤患者的5年生存率超過(guò) 50% 。
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圖片來(lái)源：站酷海洛
二、腫瘤的分期影響生存時(shí)間
腫瘤患者的生存時(shí)間與腫瘤的分期密切相關(guān) ， 美國(guó)數(shù)據(jù)顯示不同分期的胰腺外分泌癌的5年生存率如下[1] ：
ⅠA 期胰腺癌 5 年生存率可以達(dá)到 14% ， IB 期約為 12% 。
ⅡA 期胰腺癌 5 年生存率約為 7%.對(duì)于ⅡB 期約為 5% 。
Ⅲ 期胰腺癌 5 年生存率約為3% 。
Ⅳ 期胰腺癌的 5 年生存率約為 1% 。
不同分期的胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 5 年生存率要好很多[1]：
Ⅰ 期約為 61% 。
Ⅱ 期約為 52% 。
Ⅲ 期約為 41% 。
Ⅳ 期為 16% 。
由此可見 ， 與其他類型的腫瘤一樣 ， 不同分期的胰腺癌生存情況差異很大 ， 不能一概而論 。
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三、治療方式也對(duì)胰腺癌生存時(shí)間起到重要作用
胰腺癌的最佳治療方式是多學(xué)科綜合治療（MDT） ， 即根據(jù)患者的具體病情 ， 綜合多學(xué)科意見 ， 進(jìn)行科學(xué)、合理、規(guī)范的治療 ， 達(dá)到 “1+1＞2” 的效果 。
例如 ， 合適患者 ， 根治性的手術(shù)切除可以使胰腺癌的生存時(shí)間明顯延長(zhǎng) ， 術(shù)后進(jìn)行必要的輔助化療 ， 也可以明顯延長(zhǎng)生存期 。 即使對(duì)于無(wú)法手術(shù)的晚期胰腺癌 ， 根據(jù)患者的身體情況 ， 適度選擇放療、化療等抗腫瘤治療和全身支持治療 ， 在改善生活質(zhì)量的同時(shí) ， 都可以延長(zhǎng)生存期 。
當(dāng)然 ， 胰腺癌作為一種惡性腫瘤 ， 對(duì)人的生命還是造成很大威脅 。 但隨著研究的進(jìn)展 ， 未來(lái)還是可以有改善生存率的可能 。 因此 ， 胰腺癌患者還是應(yīng)該保持積極樂觀的心態(tài) ， 不被病魔嚇倒 ， 選擇適宜的治療 ， 改善生活質(zhì)量 ， 延長(zhǎng)生存時(shí)間 。
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參考文獻(xiàn)
[1]Pancreatic Cancer Survival Rates, by Stage[J/OL].https://www.cancer.org/cancer/pancreatic-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html.
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