膠質(zhì)瘤能活多久？惡性腦膠質(zhì)瘤患者如何長(zhǎng)期生存？
作者：parpar
根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)于膠質(zhì)瘤的病理分級(jí) ， WHO 4級(jí)中的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是一種高度惡性的腫瘤 ， 過(guò)去的研究數(shù)據(jù)顯示 ， 膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的中位生存期為18個(gè)月 ，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤仍然是一種無(wú)法治愈的疾病 ， 要想提高高級(jí)別膠質(zhì)瘤患者生存率 ， 治療方式上仍需要新的突破 。
惡性腦膠質(zhì)瘤能活幾年？治療手段是關(guān)鍵
治療膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的主要方法是手術(shù)、放療和化療 。 一直以來(lái) ， 手術(shù)切除腫瘤的范圍是影響患者生存率的關(guān)鍵因素 ， 這一點(diǎn)是毋庸置疑的 。 早在1978年 ， 放射治療就被發(fā)現(xiàn)可以作為一種延長(zhǎng)高級(jí)別膠質(zhì)瘤患者生存期的方法；化療藥物替莫唑胺于2000年被證實(shí)可用于治療復(fù)發(fā)性高級(jí)別膠質(zhì)瘤 ， 在2005年被批準(zhǔn)用于原發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤；貝伐單抗則在2008年首次被批準(zhǔn)可用于治療復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 ， 除此之外 ， 還有一些新的治療藥物已經(jīng)過(guò)臨床測(cè)試 ， 例如細(xì)胞毒性化療藥物 ， 抗血管生成藥物 ， 信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)調(diào)節(jié)劑 ， 生物制劑和免疫療法 ， 每種治療方式都使患者的生存率得到了逐漸的改善 。
本文插圖
表1：膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的潛在分子靶點(diǎn)
近年來(lái) ， 一種非藥物療法 ， 在惡性腫瘤治療領(lǐng)域開(kāi)始顯示出適度的生存益處 ， 它就是精準(zhǔn)靶向治療 。 伴隨神經(jīng)外科領(lǐng)域?qū)δz質(zhì)母細(xì)胞瘤的分子亞型、基因組變化、主要分子標(biāo)記物和信號(hào)通路的理解加深 ， 已經(jīng)可以對(duì)膠質(zhì)瘤的不同亞型做出更精確的診斷和預(yù)測(cè) ， 例如：IDH1和IDH2的突變是腫瘤從低級(jí)別膠質(zhì)瘤到高級(jí)別膠質(zhì)瘤進(jìn)化的一個(gè)重要線索；大約1%-3%的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤攜帶NTRK1基因融合；3%的星形細(xì)胞瘤攜帶NTRK2基因融合 ， 這些研究結(jié)果將為高級(jí)別膠質(zhì)瘤的精確靶向治療提供更多的信息 。
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