心臟病最害怕什么？醫(yī)生從3個方面為您講解，如何對抗冠心病？

有不少讀者問我， “張醫(yī)生，冠心病需要支架治療我們已經(jīng)知道了，但是如何才能預(yù)防冠心病的發(fā)生發(fā)展、避免植入心臟支架呢？”這一次我就為大家仔細(xì)地說一說：如何正確地對抗冠心病？

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心臟病、冠心病、心絞痛、心肌梗死我們先來明確幾個概念：一提到心臟病，大家還會聽到冠心病、心絞痛、心肌梗死這些稱呼。它們是不是一種病？都有哪些區(qū)別呢？
嚴(yán)格來說，心臟病是所有心臟相關(guān)疾病的總稱，比如冠心病、心律失常、心衰、心肌病都在心臟病的范圍之內(nèi) 。但是，由于冠心病（冠狀動脈粥樣硬化性心臟病）占心臟病總發(fā)病數(shù)的絕大多數(shù) ，最為常見，很多患者便在稱呼上把兩者等同了。

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而冠心病，依據(jù)發(fā)病特點(diǎn)和病變過程先后劃分為：穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死。

1.當(dāng)冠狀動脈狹窄75%左右時，隨著劇烈活動或者情緒激動，心肌氧耗量會增加，但冠脈供血由于血管狹窄的緣故不會相應(yīng)提高，從而誘發(fā)心肌缺血導(dǎo)致心絞痛發(fā)生；而休息時很少出現(xiàn)癥狀，這就叫做穩(wěn)定性心絞痛，過去常稱之為勞累型心絞痛。

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2.隨著血管狹窄的加重，尤其是冠狀動脈粥樣斑塊的不穩(wěn)定，血小板加速聚集到狹窄病變處，即使在休息時也會發(fā)生心絞痛，此時就叫做不穩(wěn)定性心絞痛。植入心臟支架多發(fā)生在這個時期。此時病情風(fēng)險(xiǎn)驟增，如果不及時醫(yī)治，甚至有急性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn) 。
3.當(dāng)冠狀動脈狹窄進(jìn)一步加重直至徹底堵死時，會造成心肌細(xì)胞不可逆的壞死，導(dǎo)致急性心肌梗死。新聞上常常聽說的各種名人心臟驟停甚至猝死，就是發(fā)生在這個時期。

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冠心病最怕什么？怕耽誤！正如前文所講，大多數(shù)冠心病，尤其是急性心肌梗死的患者，會依次經(jīng)歷穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死三個階段。這三個階段雖然不可逆，但如果在穩(wěn)定性心絞痛剛剛發(fā)現(xiàn)時就進(jìn)行早期干預(yù) ，往往可以有效地延緩病情進(jìn)展，甚至避免支架植入。
張醫(yī)生遇到過很多把自己“耽誤”的患者：住院前幾個月就已經(jīng)出現(xiàn)了勞累后心絞痛的癥狀，但是由于癥狀輕，持續(xù)時間短，根本沒有在意，等到發(fā)展到不穩(wěn)定性心絞痛甚至急性心肌梗死時，植入支架在所難免。反觀很多穩(wěn)定性心絞痛患者及時地接受了標(biāo)準(zhǔn)化藥物治療，數(shù)年之后再次復(fù)查造影，血管狹窄幾乎沒有加重，成功避免了支架的植入！

冠心病還怕什么？怕偽科學(xué)！網(wǎng)絡(luò)資訊里常看到很多有關(guān)急性心肌梗死的文章，但是，不是所有的方法都有用，甚至有的會耽誤病情！諸如使用“手指尖放血療法”或者保持“頭腳抬高”的姿勢，都不會逆轉(zhuǎn)急性心肌梗死帶來的傷害！
如果發(fā)生疑似急性心梗的癥狀，不要驚慌，靜臥休息別亂動，牢記兩個“120”！所謂兩個120是指，如果出現(xiàn)胸痛胸悶等情況，要及時撥打120 ，爭取黃金救治120分鐘，這樣可以大大降低病死率和致殘率。

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冠心病怕亂吃藥！我們常常被各種“恐嚇”榨干錢包。
人體內(nèi)的各種動脈血管，猶如下水道，即使保養(yǎng)得再仔細(xì) ，長個水垢也是在所難免，而粥樣斑塊就是動脈上的“水垢” 。無論是冠狀動脈或是頸動脈，隨著年齡的增長出現(xiàn)斑塊都可以理解為“正常”現(xiàn)象。
很多不法商家會故意夸大斑塊的危害，說它是血管堵塞，會引發(fā)心梗腦梗，然后推銷大量保健品甚至“三無產(chǎn)品” ，這些產(chǎn)品不但起不到“祛除斑塊”作用，反而存在誘發(fā)肝腎功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)！
如果動脈出現(xiàn)了斑塊，要不要吃藥？則要根據(jù)患者的血脂、血壓、血糖情況，以及是否存在并發(fā)疾病由醫(yī)生綜合判斷，并不是有“病”就一定要吃藥！