高病發(fā)率、高死亡率、低生存率,是什么造成中國(guó)癌癥這三大現(xiàn)狀?
高病發(fā)率、高死亡率、低生存率 , 是中國(guó)人正在面臨的三大癌癥現(xiàn)狀 。
這一切到底是人性的扭曲還是道德的淪喪 , 敬請(qǐng)關(guān)注本期話(huà)題 , 聽(tīng)金爺為你講述這背后的故事……
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是不是特想給我扔出這個(gè)表情包?
【高病發(fā)率、高死亡率、低生存率,是什么造成中國(guó)癌癥這三大現(xiàn)狀?】我懂你!
廢話(huà)不多說(shuō) , 接下來(lái)開(kāi)啟我們今天的探索之路!
1.中國(guó)高病發(fā)率 , 主要原因在于——中國(guó)人太多了
相比10年前和20年前 , 我們現(xiàn)在直觀的感覺(jué)似乎是:親戚或朋友中有人得癌癥 , 已經(jīng)不再是什么稀奇的事 。 原先多見(jiàn)于老年人的癌癥 , 也出現(xiàn)了向青壯年甚至少年擴(kuò)散的趨勢(shì) 。
先來(lái)看一個(gè)權(quán)威的數(shù)據(jù) 。 下面是國(guó)家癌癥中心在癌癥領(lǐng)域最權(quán)威的期刊CA Cancer上公布的數(shù)據(jù):
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數(shù)據(jù)來(lái)源:CA Cancer
我們可以很清楚地看到 , 中國(guó)癌癥的發(fā)病率在持續(xù)增加!
數(shù)據(jù)來(lái)源:THE WORLD BANK
發(fā)病例逐年升高 , 跟現(xiàn)代醫(yī)療水平提升有更多的癌癥被發(fā)現(xiàn)有關(guān) , 也與人均壽命延長(zhǎng)、飲食及衛(wèi)生習(xí)慣、空氣質(zhì)量等有直接關(guān)系 。
2017年2月 , 國(guó)家癌癥中心發(fā)布了中國(guó)最新癌癥數(shù)據(jù) , 匯總了全國(guó)347家癌癥登記點(diǎn)的數(shù)據(jù) 。 中國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)一般滯后3年 , 所以這次最新公布的是2013年的發(fā)病和死亡數(shù)據(jù) 。
報(bào)告顯示:每天約1萬(wàn)人確診癌癥 , 平均每分鐘就有7人確診 。 在2013年世界癌癥新發(fā)癌癥病例1409萬(wàn)例中 , 中國(guó)病例占了1/4 。
但中國(guó)人口數(shù)量也占據(jù)了全球人口的20% , 所以 , 總體而言與全球癌癥發(fā)病率處于持平 。
2.中國(guó)癌癥死亡率高出全球平均水平17% , 主要源于國(guó)內(nèi)抗癌藥研發(fā)落后
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數(shù)據(jù)來(lái)源:國(guó)家癌癥中心
中國(guó)癌癥死亡率約占全球27% , 居全球癌癥死亡率的第29位 , 高出全球平均水平17% , 出現(xiàn)這種情形的原因:
首先 , 與目前國(guó)內(nèi)仍缺乏有效的“癌癥早篩”技術(shù)有一定關(guān)系 , 以及國(guó)人缺乏對(duì)于癌癥“早診早治”的意識(shí) , 導(dǎo)致大部分患者被確診癌癥時(shí)都是晚期 , 醫(yī)生也無(wú)力回天 。
其次 , 與發(fā)達(dá)國(guó)家相比 , 雖然目前癌癥主要治療手段都大致相同 , 分為“手術(shù)、放化療和靶向藥物治療”三種(質(zhì)子、重離子是先進(jìn)的手術(shù)治療方式之一)方式 。
但是 , 發(fā)達(dá)國(guó)家的各類(lèi)靶向、免疫藥物層出不窮 , 研發(fā)頻頻取得突破 , 為一些求治無(wú)門(mén)的晚期癌癥患者帶來(lái)希望 。
國(guó)內(nèi)在藥物研發(fā)上面缺乏創(chuàng)新性 , 目前用于化療的新藥大都依賴(lài)進(jìn)口 , 然后國(guó)內(nèi)搞仿制 , 國(guó)內(nèi)患者想要用上這些新藥 , 一般需要4年以上的時(shí)間 。
對(duì)于癌癥患者而言 , 時(shí)間就是生命 , 誰(shuí)又能等得起這4年呢?
3.國(guó)內(nèi)高發(fā)癌癥5年生存率 , 在全球普遍比較低
5年生存率:指某種腫瘤經(jīng)過(guò)各種綜合治療后 , 生存五年以上的比例 。
用五年生存率表達(dá)有其一定的科學(xué)性 。 某種腫瘤經(jīng)過(guò)治療后 , 有一部分可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā) , 其中的一部分人可能因腫瘤進(jìn)入晚期而去世 。 轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)大多發(fā)生在根治術(shù)后三年之內(nèi) , 約占80% , 少部分發(fā)生在根治后五年之內(nèi) , 約占10% 。
所以 , 各種腫瘤根治術(shù)后五年內(nèi)不復(fù)發(fā) , 再次復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)就很少了 , 故常用五年生存率表示各種癌癥的療效 。
2018年1月30日 , 英國(guó)頂尖醫(yī)學(xué)雜志「The Lancet」(中文名《柳葉刀》)公布了最新的CONCORD-3(全球癌癥生存分析第三輪)的調(diào)研結(jié)果 , 該研究報(bào)告詳細(xì)分析了全球71個(gè)國(guó)家和地區(qū)、18種主要癌癥患者的五年生存率變化趨勢(shì)、地區(qū)差異及部分國(guó)家和地區(qū)所采取的癌癥預(yù)防、篩查措施等 , 屬于目前在全球人口癌癥生存率方面最詳盡、樣本數(shù)據(jù)最多、最權(quán)威的研究報(bào)告之一 。
總體來(lái)說(shuō) , 全球癌癥5年生存率均有提高 , 但主要還是以美國(guó)、加拿大、澳大利亞、新西蘭和北歐等發(fā)達(dá)國(guó)家為首 。
首先 , 主要對(duì)比美國(guó)、日本和中國(guó)的部分癌癥5年生存率 , 如下圖:
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從上圖看見(jiàn) , 中日兩國(guó)乳腺癌生存率與美國(guó)的差距不大 , 日本為89.4% , 中國(guó)為83.2% 。 這也是目前中國(guó)癌癥生存率最高的癌癥 。
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