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頸椎病只會引起頭暈、胸悶?錯!頸椎病也可能“傷心”!


臨床中時常會遇到這樣的患者 , 處于中老年階段的女性并無高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)性疾病 , 體格較為健康 。 然而最近時常感覺到頭暈、胸悶、心悸以及氣急 , 通過應(yīng)用硝酸甘油治療癥狀并未緩解 , 通過心電圖、心臟彩超以及 X 線胸片等檢查并無異常 , 而通過進(jìn)一步進(jìn)行頸椎核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)存在頸椎間的輕度或中度突出情況 , 同時頸椎水平黃韌帶發(fā)生輕度肥厚 , 患者最終被確診患上了頸心綜合征 。
俗話說頭痛不算病 , 疼起來要人命 , 事實上頭痛雖不屬于一種疾病 , 然而卻屬于一種常見的臨床癥狀 。 頭痛也提示著患者腦部的微循環(huán)狀況較差 , 由于腦部缺氧和缺血而對身體發(fā)出的警告信號 , 這也提示機(jī)體疲勞應(yīng)該休息了 。 若排除了外傷以及腫瘤等情況 , 頭痛癥狀的產(chǎn)生還可能是由于頸椎病所誘發(fā) 。 近年來 , 頸椎病的患病率不斷提升 , 并且不僅僅是廣大老年人的疾病專利 , 年輕人患有頸椎病的情況也十分常見 , 特別是白領(lǐng)群體患上頸椎病的風(fēng)險性較高 。

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1、頸椎病也可能“傷心”
頸椎病可能誘發(fā)患者的心血管受損 , 也被稱作頸心綜合征 , 該疾病常常發(fā)生在患有冠心病的中老年人當(dāng)中 。 這是由于頸椎錯位對于交感神經(jīng)處的星狀神經(jīng)節(jié)形成壓迫 , 進(jìn)而反射性地誘發(fā)冠狀動脈痙攣以及收縮 , 因此引起了一系列類似于心肌缺血的臨床癥狀 , 該疾病容易出現(xiàn)誤診 。
若不應(yīng)用專業(yè)的儀器設(shè)備進(jìn)行檢查是很難對冠心病與頸心綜合征進(jìn)行鑒別的 。 然而在臨床診斷中醫(yī)生可以通過冠心病心絞痛癥狀和頸椎病誘發(fā)的心絞痛癥狀兩者間差別來獲取蛛絲馬跡 , 諸如對于頸心綜合征患者來說 , 其疼痛癥狀通常與患者的勞動力負(fù)荷增加以及情緒激動等因素?zé)o關(guān) 。
通過口服硝酸甘油類的治療藥物以及鈣離子拮抗劑后癥狀并不能有效緩解 。 通過詢問病史可得知患者既往存在著高枕臥位 , 長期過度仰頭或者低頭等不良體態(tài) , 或者長期頭頸部向一側(cè)偏移 , 由于脊背受涼、勞損、受潮以及扭傷等情況而誘發(fā)頸心綜合征 。

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頸椎病還可能誘發(fā)其他周邊組織性的神經(jīng)根受壓迫 , 并誘發(fā)鄰近組織器官的相關(guān)臨床癥狀 , 同時也容易出現(xiàn)誤診情況 。 主要的癥狀集中表現(xiàn)為以下方面:
①眼部癥狀 。 例如出現(xiàn)視力減退、眼冒金星、眼瞼疲勞以及怕光流淚等癥狀 。 通過眼科檢查未能明確顯示病因時 , 此種情況就需要考慮患者頸椎病的發(fā)生可能性;
②食道癥狀 。 在食用質(zhì)地偏硬的食品時會產(chǎn)生吞咽困難癥狀 。 如果排除了其他病因則需要考慮是否是由于頸椎前體處于前緣處的骨刺對于自主神經(jīng)形成壓迫 , 進(jìn)而造成食道的痙攣情況而誘發(fā)吞咽困難癥狀 。 采取食道吞鋇實驗檢查能夠發(fā)現(xiàn)患者椎體前緣處是否存在骨刺病變和鋇餐 , 在其上方是否存在受阻情況;
③咽部癥狀 。 由于人體的咽喉部和頸椎相毗鄰 , 若頸椎發(fā)生骨質(zhì)增生性骨刺情況時 , 由于對咽喉產(chǎn)生刺激 , 更容易造成咽喉部疼痛、聲音嘶啞以及咽部異物感等臨床癥狀;
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④耳部癥狀 。 人體耳部主要供血源自椎基底動脈 , 如若發(fā)生頸椎病變 , 將會對椎基底動脈正常供血形成阻礙 , 因此會對內(nèi)耳正常生理功能形成影響 , 進(jìn)而引發(fā)耳聾、眩暈以及耳鳴等一系列耳部癥狀;
⑤肢體失衡 。 當(dāng)患者的頸椎病變發(fā)展至嚴(yán)重程度時 , 尤其是患者同時存在動脈硬化性的椎基底動脈供血量不足情況 , 則容易誘發(fā)下半身的失衡而出現(xiàn)突然性的跌倒情況 。
2 、頸椎病的危險信號

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①長期的頭暈、偏頭痛以及頭痛癥狀 , 且久治不愈;
②時常感覺頭重發(fā)麻、肢體無力以及手指發(fā)麻;
③反復(fù)性出現(xiàn)的頸、腰、背部疼痛和酸軟無力;
④常常感覺到失眠多夢 , 或者出現(xiàn)了記憶力減退;
⑤持續(xù)性出現(xiàn)聽力水平降低以及耳鳴癥狀;
⑥存在心律不齊以及類似于心絞痛的癥狀;
⑦長時間處于低血壓或者高血壓狀態(tài);
⑧發(fā)生呼吸、內(nèi)分泌以及消化功能紊亂情況;
⑨習(xí)慣性地將頭部向一側(cè)偏移或者時常落枕;

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