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一根魚刺 差點(diǎn)要了他的命

一根魚刺 差點(diǎn)要了他的命
文章插圖
從涂先生食道下段取出的魚刺。
一根魚刺 差點(diǎn)要了他的命
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醫(yī)護(hù)人員給涂先生進(jìn)行內(nèi)鏡手術(shù)。
魚刺卡喉，是不少人都有的經(jīng)歷。忠縣人涂先生，卻因?yàn)橐桓~刺差點(diǎn)送了命。在醫(yī)院治療了一個(gè)月，直到兩天前才恢復(fù)出院。
吃進(jìn)魚刺他沒在意
“吃了幾十年的魚都沒卡過，這次居然因?yàn)橐桓~刺差點(diǎn)被洗白！”來自忠縣的涂先生回憶起一個(gè)多月前的那頓飯，仍然心有余悸。一個(gè)月前，涂先生和家人吃飯時(shí)，不小心吞下了一根魚刺。當(dāng)時(shí)，他感覺魚刺卡在了喉嚨里，他立馬吃了幾口菜，希望能把魚刺咽下去，“菜吃了就沒異物感了，我也就沒在意了。”
此后，每次吃飯時(shí)，涂先生一吞?hào)|西，就覺得胸口的位置有些難受，像有東西梗在那里。他最開始不在意，但隨著時(shí)間的推移，胸口的梗阻感越來越重，涂先生想不出來緣由，只能到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，醫(yī)生檢查后也未發(fā)現(xiàn)異常。
就這樣又過了好幾天。2月11日，大年三十，涂先生的癥狀越來越重，他甚至開始無原無故發(fā)燒。想著當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查不出病因，涂先生和家人一起到中心城區(qū)尋求醫(yī)治。
魚刺引起胸肺感染
在新橋醫(yī)院急診部，醫(yī)生在詢問病史后，聽說涂先生發(fā)生異常前曾經(jīng)吞下過一根魚刺，開始懷疑是魚刺引起的梗阻。
CT檢查結(jié)果證明了醫(yī)生的猜測。結(jié)果顯示，涂先生的食管下段有異物存留，而且魚刺已經(jīng)刺穿食道，引起食道穿孔、胸腔感染、肺部感染。
“有個(gè)食道被魚刺卡起的，病情危重，需要全院會(huì)診！”在新橋醫(yī)院急救部會(huì)議室，急診科、消化科、心外科、胸外科、放射科等十余名專家匯聚到一起，就救治方案進(jìn)行討論。
急診科專家介紹，魚刺已經(jīng)刺穿食管，造成食道壁穿孔，并引起食道周圍的肺部和胸腔炎癥，“最關(guān)鍵的是必須立即取出魚刺，以免魚刺游走到胸腔里刺穿心臟、肺等大器官和大血管而危及生命。”
專家們討論后，決定首先由消化內(nèi)科的專家在消化內(nèi)鏡下取出魚刺，胸外科的醫(yī)生一旁待命，如果出現(xiàn)術(shù)中大出血或者取不出，就由胸外科開胸手術(shù)取。
時(shí)間就是生命，醫(yī)生立即將涂先生收治入胸外科。同時(shí)，手術(shù)室、麻醉科準(zhǔn)備手術(shù)。
“消毒，麻醉……”當(dāng)天晚上10時(shí)許，涂先生被推進(jìn)了外科手術(shù)室。萬幸的是，魚刺在食道下段，沒有進(jìn)入胸腔，也沒刺傷動(dòng)脈，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生很快用異物鉗將魚刺取出。
這根魚刺雖然僅有1.8厘米，但刺的兩端非常尖銳，就像是一把刀橫穿在食道下段，它把涂先生的食道刺破了兩個(gè)0.5厘米大小的洞，洞的周圍已經(jīng)化膿。
經(jīng)過近一個(gè)月的精心治療和護(hù)理，3月16日，涂先生康復(fù)出院。
重慶晨報(bào)·上游新聞采訪人員 石亨
提醒
異物卡喉，請(qǐng)這樣做
新橋醫(yī)院急診科周人杰提醒，很多人被魚骨等異物卡喉后，第一反應(yīng)是硬吞下去，或大口吃飯菜或者喝醋咽下去，“這些行為都很危險(xiǎn)，甚至可能危及生命。”還有一些人認(rèn)為，喉嚨不卡了，就是異物已經(jīng)吞進(jìn)去了，就沒有危險(xiǎn)了，實(shí)際上更危險(xiǎn)。異物進(jìn)入胃部，胃竇相對(duì)狹窄，可能卡在胃竇，異物進(jìn)入腸道，腸道也有狹窄部位，卡住可能引起腸道梗阻。
魚刺、骨頭卡在喉嚨，首先要立刻停止進(jìn)食：食物會(huì)將魚刺或骨頭推入食管可能會(huì)使異物卡得更深更緊；進(jìn)食后還會(huì)影響胃鏡視野。
反復(fù)做吞咽動(dòng)作或可用筷子壓住舌體誘發(fā)惡心反射動(dòng)作，可能會(huì)將異物自然排出或咽入食管，此動(dòng)作無效時(shí)不可反復(fù)做，以免導(dǎo)致咽部、食管或胃賁門出血。
一旦感到咽喉部異物感短時(shí)間內(nèi)未能自然消失，應(yīng)及時(shí)去綜合性醫(yī)院就診，一般超過72小時(shí)伴發(fā)局部發(fā)炎和出血的可能性增大，后果會(huì)很嚴(yán)重。
【來源：重慶晨報(bào)】
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