一月內(nèi)兩位明星因肝癌去世，哪些預防措施可降低患肝癌幾率？

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2021年2月27日17時許，中國香港著名影星吳孟達因肝癌救治無效于仁安病逝，享年70歲。

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2月27日早些時候，港媒突傳70歲吳孟達病危，已經(jīng)轉(zhuǎn)入ICU搶救，醫(yī)生已經(jīng)通知親友見最后一面。報道稱，吳孟達在兩個月前做手術(shù) ， 2月20日再次入院，隨后其好友田啟文接受采訪透露吳孟達病情，表示吳孟達在2020年年底發(fā)現(xiàn)自己患上肝癌，癌細胞已開始擴散。從確診肝癌到去世僅3個月。近年來，很多耳熟能詳?shù)拿餍嵌际且驗楦伟╇x世的。 20多天前，國內(nèi)年僅43歲的知名音樂人、演員趙英俊，因患肝癌病逝，其發(fā)現(xiàn)肝癌時也已是晚期。 2018年， 66歲的相聲表演藝術(shù)家?guī)焺俳芤惨蚋稳ナ?。
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肝癌是全球范圍內(nèi)最常見的惡性腫瘤之一，嚴重威脅我國人民的生命和健康。
去年，世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）發(fā)布的2020年最新全球癌癥負擔數(shù)據(jù)中，我國肝癌新發(fā)病例數(shù)41萬例，位居我國癌癥發(fā)病率第5位；死亡病例數(shù)39萬例，高居癌癥死亡率第2位。
不同于西方國家和地區(qū) ，我國肝癌患者多數(shù)存在乙型肝炎病毒感染和由此引起的肝硬化背景，且大多數(shù)患者在診斷時已屬中晚期，病情復雜，預后差，目前我國肝癌患者5年總體生存率不足15% 。

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每十萬人中肝癌發(fā)病人數(shù) 。來源：stemcellthailand.org中國腫瘤登記地區(qū)肝癌的城鄉(xiāng)發(fā)病比值由1989年的0.51上升到2008年的0.61(P<0.01) 。

1989年男性肝癌平均發(fā)病年齡為57.14歲，女性為61.69歲， 2008年男性肝癌平均發(fā)病年齡為60.34歲，女性為66.47歲， 20年間肝癌平均發(fā)病年齡升高(P<0.01) 。這表明中國1989–2008年肝癌發(fā)病率升高，城鄉(xiāng)差異在縮小，平均發(fā)病年齡在后移。
在常見的惡性腫瘤中，肺癌、乳腺癌等已經(jīng)有先進的早篩手段與治療方法，而肝癌至今沒有什么好的方法來盡早發(fā)現(xiàn) ，往往一發(fā)現(xiàn)就是晚期，它也因此被稱為“沉默的殺手” 。

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01肝癌的類型肝癌通常分為原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌兩大類。原發(fā)性肝癌始于肝細胞，主要類型有：

1、肝細胞癌（占所有肝癌的75%）發(fā)生在肝細胞中，可以從肝臟擴散到胰腺、腸道和胃等部位。酗酒導致肝臟嚴重受損的人更容易發(fā)生肝細胞癌。
2、膽管癌（膽管癌約占所有肝癌的10%～20%）發(fā)病于肝臟中的膽管。病發(fā)于肝臟內(nèi)部的膽管狀部分時，稱為肝內(nèi)膽管癌。病發(fā)于肝臟外的膽管部分稱為肝外膽管癌。
3、肝血管瘤是一種罕見的肝癌，始于肝臟血管，這種類型的癌癥往往發(fā)展得非常快，所以通常在較晚期才被診斷出來。
4、肝母細胞瘤是一種極為罕見的肝癌。常發(fā)病于兒童，尤其是3歲以下的兒童。
繼發(fā)性肝癌為癌細胞最初發(fā)生在其他部位，最后轉(zhuǎn)移至肝臟。因肝臟血管構(gòu)造豐富，癌細胞可經(jīng)由血液入侵。 02肝癌的癥狀早期肝癌無明顯癥狀，其后病癥主要有：
右側(cè)上腹部（肝區(qū)）不適右側(cè)肋骨下方有硬塊右肩胛骨附近或背部疼痛黃疸（皮膚和眼白發(fā)黃）容易瘀傷或出血異常疲倦惡心和嘔吐食欲不振體重下降

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03肝硬化病史對含有黃曲霉毒素的食物的反應，黃曲霉毒素是某些真菌產(chǎn)生的一類毒素（通常在玉米，堅果，玉米，花生和棉籽中發(fā)現(xiàn)）吸煙濫用酒精肥胖糖尿病史乙型和丙型肝炎病毒的病史
乙型或丙型肝炎感染或飲酒過多通常是造成肝臟瘢痕形成的原因。乙肝（HBV）引起的無癥狀病毒感染導致全球75％以上的原發(fā)性肝癌。
由病毒感染和肝炎引起的原發(fā)性肝癌在數(shù)十年中發(fā)展緩慢，并且常常未被發(fā)現(xiàn) 。對感染進行預防性醫(yī)學篩查有助于防止其發(fā)展為晚期并引起癌癥。此外，丙型肝炎病毒（HCV）和HBV引起的慢性全身性感染也是發(fā)展肝癌的主要危險因素。

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04到目前為止，對于肝癌，臨床上尚沒有更新的、更好的、可普遍應用的早篩手段，一些技術(shù)仍在研究轉(zhuǎn)化中，日常更多依賴常規(guī)檢查。盡管如此，對肝癌也并非無可作為，可以進行以下幾種類型的醫(yī)學手段來檢測肝癌。標準診斷測試包括：醫(yī)生查體。首先了解病史和家族遺傳病史以確定患上肝癌的總體風險因素，再進行腹部、皮膚和眼睛等體格檢查（黃疸跡象）。根據(jù)最初的身體檢查結(jié)果，可能需要進一步測試以確定癥狀的原因。

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