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低密度脂蛋白降到什么程度才會(huì)對(duì)身體造成傷害呢？注意2方面風(fēng)險(xiǎn)



現(xiàn)在的問題越來越有深度了 ， 能夠問到這樣問題的朋友 ， 應(yīng)該是對(duì)血脂各項(xiàng)指標(biāo)以及心血管風(fēng)險(xiǎn)控制有所了解的朋友 ， 對(duì)于心血管疾病控制的重要靶點(diǎn)目標(biāo)——低密度脂蛋白膽固醇的水平 ， 是不是降得越低越好呢？這個(gè)值降低到多少有可能對(duì)身體形成傷害呢？我們今天就來和大家聊一下這方面的話題 。

低密度脂蛋白降到什么程度才會(huì)對(duì)身體造成傷害呢？注意2方面風(fēng)險(xiǎn)
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低密度脂蛋白膽固醇是心血管風(fēng)險(xiǎn)控制的重要靶點(diǎn)
很多有心腦血管疾病問題的朋友 ， 其發(fā)病的生理基礎(chǔ) ， 都與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展 ， 有很大的關(guān)系 ， 我們耳熟能詳?shù)囊恍┘膊?， 比如心梗 ， 腦梗 ， 腦出血 ， 冠心病 ， 心衰等疾病問題 ， 都是動(dòng)脈粥樣硬化造成的血管狹窄 ， 堵塞等直接造成或間接造成的 。

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而動(dòng)脈粥樣硬化的形成 ， 與多種因素有關(guān) ， 在這些風(fēng)險(xiǎn)因素中 ， 對(duì)動(dòng)脈硬化的最直接形成影響的 ， 就是血液中的膽固醇在血管壁堆積 ， 被氧化后引起血管壁內(nèi)皮細(xì)胞炎性反應(yīng) ， 最終在血管壁下方形成脂質(zhì)核心 ， 就是一個(gè)重要的風(fēng)險(xiǎn)因素 ， 而這種脂質(zhì)堆積的主要原因 ， 與低密度脂蛋白膽固醇超標(biāo)的關(guān)系最為密切 ， 因此 ， 在評(píng)估心血管疾病風(fēng)險(xiǎn) ， 以及控制心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)時(shí) ， 低密度脂蛋白膽固醇的水平 ， 都是心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)控制的首要靶點(diǎn) 。
如果我們的低密度脂蛋白膽固醇水平超標(biāo) ， 當(dāng)大于4.9mmol/L時(shí) ， 年齡同時(shí)超過45歲的話 ， 不需要其他的風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估 ， 就屬于未來10年內(nèi)心血管疾病發(fā)生率超過10%的高危風(fēng)險(xiǎn)患者了 ， 對(duì)于這種高危風(fēng)險(xiǎn)的朋友 ， 低密度脂蛋白膽固醇水平控制到3.4以下的合格范圍內(nèi)還不夠 ， 能夠控制到2.6mmol/L以下 ， 才能夠更好地降低心血管風(fēng)險(xiǎn) 。
對(duì)于已有心血管疾病問題的朋友 ， 比如已經(jīng)發(fā)生過心梗 ， 腦卒中 ， 或明確診斷為冠心病的患者 ， 低密度脂蛋白膽固醇的水平 ， 就需要更嚴(yán)格的控制標(biāo)準(zhǔn) ， 一般要求至少應(yīng)該控制到1.8mmol/L以下 ， 或在原有基線的基礎(chǔ)上 ， 下降50%以上 ， 需要注意的是 ， 這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該以更嚴(yán)格的那個(gè)為主 ， 而不能退而求其次 ， 只有嚴(yán)格控制低密度脂蛋白膽固醇的水平 ， 才能夠減少發(fā)生重大心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn) ， 做好心血管疾病的二級(jí)預(yù)防 。
還有一種情況是 ， 已有心血管疾病問題 ， 而且屬于超高危風(fēng)險(xiǎn)的情況 ， 比如發(fā)生過2次動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病事件以上的患者 ， 還有發(fā)生過一次重大心腦血管事件 ， 同時(shí)合并2個(gè)以上心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)高危因素的患者 ， 都屬于超高危風(fēng)險(xiǎn)的情況 ， 對(duì)于超高危風(fēng)險(xiǎn)的患者 ， 低密度脂蛋白膽固醇的控制目標(biāo)應(yīng)當(dāng)在1.8mmol/L基礎(chǔ)上進(jìn)一步降低 ， 通常控制的目標(biāo)控制在1.4以下更為安全 。
各種專家指南對(duì)于心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)控制的血脂控制目標(biāo) ， 通常都給出了低密度脂蛋白膽固醇控制的上限 ， 但卻沒有對(duì)下限做出闡釋 ， 這就很容易造成一種誤解 ， 有些朋友認(rèn)為低密度脂蛋白膽固醇降得越低就越好 ， 但事實(shí)真的如此嗎？我們接著往下說 。

低密度脂蛋白降到什么程度才會(huì)對(duì)身體造成傷害呢？注意2方面風(fēng)險(xiǎn)
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低密度脂蛋白膽固醇并非一無是處的“垃圾”
【低密度脂蛋白降到什么程度才會(huì)對(duì)身體造成傷害呢？注意2方面風(fēng)險(xiǎn)】對(duì)于各項(xiàng)血脂指標(biāo)來說 ， 低密度脂蛋白膽固醇在正常健康范圍內(nèi)時(shí) ， 它是為身體細(xì)胞疏松脂質(zhì)營養(yǎng)的主要形式 ， 并非是對(duì)身體無益的垃圾 。 脂質(zhì)營養(yǎng)作為維持細(xì)胞膜的基本物質(zhì) ， 形成體內(nèi)各種激素的重要物質(zhì) ， 是人體不可或缺的 ， 可以這么說 ， 離開了脂質(zhì)營養(yǎng) ， 人體細(xì)胞就無法維持正常的功能 ， 人也就無法維持正常的生命 。
而這樣重要的脂質(zhì)營養(yǎng) ， 其輸送的方式主要是通過血液循環(huán)來完成的 ， 而血液中的脂質(zhì)是無法直接溶解在血液中的 ， 這就需要通過各種各樣的脂蛋白與脂質(zhì)營養(yǎng)結(jié)合 ， 而低密度脂蛋白就是與脂質(zhì)結(jié)合的主要蛋白 ， 而低密度脂蛋白膽固醇是血液為身體輸送脂質(zhì)營養(yǎng)的主要方式 。 只有當(dāng)這個(gè)數(shù)值超標(biāo)時(shí) ， 低密度脂蛋白膽固醇才有可能會(huì)形成沉積 ， 氧化 ， 造成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成 ， 因此 ， 嚴(yán)格控制低密度膽固醇水平 ， 是為了盡量減少這種血脂成分對(duì)動(dòng)脈硬化的影響 ， 但如果降得太低 ， 反而可能會(huì)影響身體的整體健康 。

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