如何遠(yuǎn)離便秘？
便秘算不上大病 ， 但卻嚴(yán)重影響生活質(zhì)量 ， 產(chǎn)生煩躁情緒 。 研究表明 ， 中國(guó)慢性便秘患者占普通人群的3%-17.6% 。
一、怎樣才算便秘？
目前在臨床上得到了廣泛推薦使用的羅馬Ⅲ功能性便秘診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：
1.癥狀必須包括以下≥2項(xiàng)：
a.至少25%的時(shí)間排便感到費(fèi)力；
b.至少25%的時(shí)間排便為干球狀便或硬便；
c.至少25%的時(shí)間排便有不盡感；
d.至少25%的時(shí)間排便有肛門直腸梗阻感或阻塞感；
e.至少25%的時(shí)間排便需要手法幫助（如用手指幫助排便、盆底支持）；
f.排便次數(shù)＜3次/周 。
2.在不使用瀉藥時(shí)很少出現(xiàn)稀便；
3.沒有足夠的證據(jù)診斷腸易激綜合征 。
診斷之前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月 ， 且近3個(gè)月癥狀符合以上診斷標(biāo)準(zhǔn) 。 當(dāng)然 ， 每個(gè)人的排便規(guī)律是不盡相同的 。 有些人可能是4-5天才排便1次 ， 但是沒有糞便干結(jié)、排出不暢等不適癥狀 ， 則不屬于便秘范疇 。
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二、為什么會(huì)便秘？
臨床上 ， 便秘的原因分為功能性便秘和繼發(fā)性便秘兩大類 ， 以功能性便秘多見 ， 該類患者無器質(zhì)性病變 ， 僅表現(xiàn)出排便困難的癥狀 。
而繼發(fā)性便秘是指由腸道腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)、腸狹窄等腸內(nèi)疾病或內(nèi)分泌紊亂等腸外疾病引起的便秘 ， 治療相關(guān)疾病后即可改善 。 功能性便秘主要有以下幾個(gè)常見原因：
1.盲目減肥、飲食飲水減少
足夠的食物容量才能在腸道內(nèi)形成渣滓刺激腸道使其蠕動(dòng) 。
2.飲食太精細(xì)、粗纖維攝入少
粗纖維食物不被腸道吸收 ， 但能像海綿一樣吸收水分膨脹 ， 維持足夠體積來刺激腸道產(chǎn)生便意 。
3.活動(dòng)量減少
胃腸蠕動(dòng)慢 ， 糞便在腸道內(nèi)停留太久 ， 水分吸收過多糞便變得干硬、體積變小難以排出而引起便秘 。
4.長(zhǎng)期服藥
如麻醉藥、止痛藥、鈣通道拮抗劑（如地爾硫卓等）、抗抑郁藥、抗驚厥藥、抗組胺藥等均可造成便秘 。
5.精神壓力因素
精神緊張引起交感神經(jīng)興奮 ， 從而抑制腸神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng) ， 進(jìn)而引起胃腸運(yùn)動(dòng)減弱、黏膜分泌減少 ， 促使便秘的發(fā)生 。 此外 ， 抑郁癥、癔病等精神疾病患者經(jīng)常發(fā)生便秘 。
三、應(yīng)該養(yǎng)成怎樣的排便習(xí)慣？
人天生有兩個(gè)排便的“黃金時(shí)間”：一個(gè)是早上起床的“起立反射” ， 即早上一覺起來 ， 由躺變坐再到站 ， 腸道蠕動(dòng)會(huì)增多 ， 腸道便會(huì)產(chǎn)生一種巨大的蠕動(dòng)波 ， 幫助大便排出 。
另一個(gè)是飯后的“胃腸道反射” ， 即進(jìn)餐后食物刺激胃引起胃腸道反射 ， 繼而喚醒天然的排便反射 ， 也是排便的最佳時(shí)機(jī)之一 。 另外 ， 排便時(shí)集中注意力 ， 減少外界干擾 ， 比如不要玩手機(jī)、玩游戲、看報(bào)紙等 。
四、喝酸奶對(duì)便秘有幫助嗎？
腸道菌群紊亂與功能性便秘存在相關(guān)性 ， 因此臨床上使用微生態(tài)制劑治療便秘 。 微生態(tài)制劑的不良反應(yīng)較少 ， 又含有多方面的生理性獲益 ， 因此可作為慢性便秘的長(zhǎng)期輔助用藥 。 微生態(tài)制劑包括益生菌、益生元、合生元等 。 益生菌是指對(duì)宿主有利無害的活菌群 。
益生元可以選擇性地刺激腸內(nèi)有益菌的活性或生長(zhǎng)繁殖而增進(jìn)宿主健康的食物成分 。 合生元是同時(shí)含有益生菌和益生元的制劑 。 已有研究表明 ， 堅(jiān)持微生態(tài)制劑治療的便秘患者的便秘癥狀有改善 。
而酸奶是牛奶里添加保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌發(fā)酵而成 ， 市場(chǎng)上的酸奶種類繁多 ， 只有喝添加活益生菌的酸奶才有可能改善便秘；另外 ， 由于便秘的原因有個(gè)體差異 ， 喝酸奶并不是對(duì)每個(gè)便秘患者都有效果 ， 而且需要較長(zhǎng)的觀察時(shí)間 。
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五、堅(jiān)果也能通便
高脂肪食物里面的植物油能分解成脂肪酸 ， 增強(qiáng)腸道蠕動(dòng) ， 潤(rùn)滑腸道 。 堅(jiān)果里面含有大量的油脂 ， 適當(dāng)?shù)脑黾佑型ū愕淖饔?。
但是要注意適當(dāng)食用 ， 因?yàn)楦咧⒏咛堑娘嬍沉?xí)慣會(huì)導(dǎo)致共生菌比例下降 ， 從而造成腸道菌群失調(diào) 。
六、喝茶對(duì)便秘有幫助嗎？
紅茶、普洱等茶葉是經(jīng)過發(fā)酵的 ， 鞣酸含量相對(duì)少 ， 而鞣酸有抑制腸蠕動(dòng)的作用 ， 會(huì)加重便秘 。 所以 ， 便秘的人更適合喝紅茶和普洱茶 。
需要注意的是 ， 便秘的人喝茶時(shí) ， 最好縮短茶葉的浸泡時(shí)間 ， 并盡量減少茶葉用量 。 因?yàn)槿绻嬘眉t茶過度 ， 容易引起患者交感神經(jīng)興奮 ， 這時(shí)反而會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng) ， 造成便秘加重 ， 所以喝茶不要貪多 ， 尤其是濃紅茶 。
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