怎樣判斷冠心病與肋間神經(jīng)痛?別混淆,治療方法不一樣!
來了一位胸痛的患者 , 首先要看胸痛疼痛的是否劇烈 , 是否有危及生命的跡象 , 一旦發(fā)現(xiàn)胸痛厲害 , 生命體征不穩(wěn)定 , 滿頭大汗 , 疼痛難忍 , 此時 , 你頭腦中第一時間考慮的不是肋間神經(jīng)痛 , 因為治病沒這么兇險 。 此時此刻 , 你應(yīng)該考慮的是該患者是否患有急性心肌梗死、急性肺動脈栓塞、氣胸、主動脈夾層等 。
【怎樣判斷冠心病與肋間神經(jīng)痛?別混淆,治療方法不一樣!】
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如果胸痛不是很劇烈 , 狀態(tài)可以 , 生命體征平穩(wěn) , 這個胸痛我們就要考慮是否存在皮膚、皮下組織、胸骨、肋骨、神經(jīng)、胸腔內(nèi)部病變 。 這里面就包括肋間神經(jīng)痛 , 可發(fā)病于任何年齡 , 這種疼痛沿肋骨方向走行 , 疼痛呈持續(xù)性 , 性質(zhì)可為刺痛和燒灼感 , 彎腰、咳嗽、打噴嚏時疼痛加重 , 局部有壓痛 , 含服硝酸甘油沒啥緩解 , 做心電圖也沒有缺血改變 。
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反觀冠心病心絞痛 , 一般老年人多見 , 通常會存在一些危險因素 , 如吸煙、高血壓、高血脂、高血糖等 。 發(fā)作通常會有一些誘因 , 如情緒激動、勞累、寒冷、飽食等 , 胸痛多位于心前區(qū)及胸骨后 , 可向頸部、下頜部、牙齒、肩背部放散 , 性質(zhì)可為悶痛 , 發(fā)作時間一般小于30分鐘 , 含服硝酸甘油可緩解 , 冠心病在體表是沒有壓痛點的 , 一查心電圖通常會有缺血改變 , 查冠脈造影可以明確診斷 。
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冠心病和肋間神經(jīng)痛治療方案不一樣 。 在出現(xiàn)胸痛時 , 一定要進(jìn)行明確的鑒別診斷 。 肋間神經(jīng)痛不要誤認(rèn)為是冠心病 , 冠心病也不要誤認(rèn)為是肋間神經(jīng)痛 。 這個咋鑒別呀?上面說的多清楚啊 , 點個關(guān)注 , 收藏起來 , 每天多看幾遍就可以了 , 這一招 , 一般人我都不告訴他 。
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