抗痛風藥|抗痛風藥秋水仙堿說明書重新修訂,提示3方面用藥風險,為你詳解( 二 )
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如何安全使用秋水仙堿?
了解了這些方面的風險提示 , 對于秋水仙堿如何安全應用 , 就是值得我們特別注意的了 。
首先是用藥劑量的問題 , 在急性痛風發作時 , 一般要求患者盡早服用秋水仙堿 , 一般初始劑量建議為1mg , 后面可以間隔時間 , 每小時服用0.5mg , 同時也要注意常見的胃腸道刺激性風險 , 通常日服用劑量不建議超過6mg 。 但這個劑量也不是人人都適用 , 如果日劑量還不過6mg時 , 就已經出現腹瀉 , 惡心 , 腹痛等癥狀時 , 就應該停服該藥物 。 有研究表明 , 服用低劑量的秋水仙堿(1.5mg~1.8mg)與服用高劑量秋水仙堿(4mg~6mg)在緩解痛風炎性反應方面 , 沒有顯著性差異 , 但不良反應發生率卻更低 。 因此 , 在有效安全的范圍內 , 盡量選擇低劑量用藥 , 是確保秋水仙堿用藥安全的前提 。
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除了注意盡量選擇低劑量用藥外 , 還要注意特殊人群用藥的問題 。 老年人用藥應酌情減量 。 隨著年齡的增長 , 老年人身體對于藥物的代謝能力都會有所下降 , 因此對于老年患者用藥 , 更應當注意控制用藥劑量 , 盡量避免中毒或不良反應風險 。 而對于肝功能不全的患者 , 可能會導致秋水仙堿的毒性反應加重 , 對于肝功能不全的患者 , 也要慎用秋水仙堿這個藥物 。
【抗痛風藥|抗痛風藥秋水仙堿說明書重新修訂,提示3方面用藥風險,為你詳解】最后還是要強調注意合用的藥物 , 前面談到的相關藥物 , 不管是可能導致秋水仙堿血藥濃度升高的藥物 , 還是導致肌肉痛風險增加的合用藥物 , 在使用秋水仙堿片緩解痛風之前 , 都要進行識別 , 應當盡量避免與上述藥物合用 , 可以選擇其他的抗炎鎮痛藥物來緩解痛風炎癥反應 , 改善疼痛 。
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