燒傷|燒傷部位貼魚皮,這樣的魔幻操作真的有療效嗎?( 二 )


用來治療的羅非魚魚皮 , 預先被切成10.0cm x 5.0cm大小 , 并經過消毒、滅菌處理 。 患者在局部麻醉后 , 要去除松弛和破碎的皮膚 , 用自來水和2%葡萄糖酸氯己定(一種皮膚抗菌劑)清洗傷口后 , 在傷口處敷上羅非魚皮 , 并用紗布和繃帶包裹 。 當羅非魚皮不能粘附在傷口上時 , 要換藥 , 敷上新的魚皮 , 對傷口重新包扎 。
對照組的患者在清洗傷口后 , 不使用魚皮 , 而是涂上一層薄薄的1%磺胺嘧啶銀乳膏(一種抗生素) , 然后也用紗布和繃帶包裹 , 也需要換藥 。
從治療情況上看 , 使用羅非魚皮治療的患者 , 需要換藥的次數明顯減少 , 平均只需要換三次藥 , 但是對照組需要換9次 。 同時 , 患者使用麻醉劑的總劑量也明顯減少了 , 客觀說明患者疼痛有所減輕 。 但是 , 從皮膚愈合的時間上比較 , 兩組患者并沒有明顯區別 。
三、羅非魚皮對于燒傷的治療效果有限 , 轉基因豬皮值得期待
從正式報道的結果看 , 羅非魚皮對于燒傷的治療有一定的幫助 , 但是效果是有限的 。 魚皮同樣存在免疫排斥的問題 , 所以只能作為暫時的皮膚替代品即傷口敷料 , 不是一種理想的永久性移植皮膚 。
嚴格來說 , 如果要比較豬皮、魚皮的治療效果 , 應該在同一個臨床試驗中進行“頭對頭”的比較 。 如果從現有的數據上看 , 應該是豬皮的效果會更好一點 。 但是 , 一般的豬皮確實并不是理想的異體移植皮膚 。
為了避免免疫排斥以及豬身上攜帶的內源性病毒的感染風險 , 美國麻省總醫院去年在臨床試驗中使用了“轉基因”豬的豬皮來治療創傷 。 在這轉基因豬里 , 一些引起免疫排斥的豬的基因及豬的內源性病毒基因都被敲除了 , 因此更接近人的皮膚 , 也提高了安全性 。 最近 , 通過基因編輯技術 , 中國楊璐菡科研團隊也制造了“轉基因豬3.0” , 相信可以更好地解決免疫排斥和豬內源性病毒的問題 , 是異種器官移植技術的一大突破 , 也許在未來不僅可以用于燒傷的緊急治療 , 也可以用于長時間的傷口覆蓋 。
本文編輯:ambergchen
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燒傷|燒傷部位貼魚皮,這樣的魔幻操作真的有療效嗎?
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