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燒傷|燒傷部位貼魚皮，這樣的魔幻操作真的有療效嗎？


較真要點(diǎn)：
羅非魚魚皮治療燒傷在臨床試驗(yàn)中可以減少換藥次數(shù) ， 對(duì)疼痛癥狀也有所緩解 ， 但是并沒有明顯加快皮膚愈合時(shí)間 。 魚皮同樣存在免疫排斥的問題 ， 不是一種理想的永久性移植皮膚 。
查證者：一節(jié)生姜丨賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理及實(shí)驗(yàn)醫(yī)藥系研究副教授
燒傷|燒傷部位貼魚皮，這樣的魔幻操作真的有療效嗎？
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最近有用戶向較真提問：可以用羅非魚皮移植來治療燒傷 ， 是真的嗎？魚皮治燒傷 ， 聽上去感覺有點(diǎn)兒魔幻 ， 但這確實(shí)是真的 。
關(guān)于羅非魚皮治療燒傷的報(bào)道來源于2017年巴西的一次醫(yī)療實(shí)踐 。 據(jù)報(bào)道 ， 將羅非魚魚皮剝下來分割成小塊 ， 加以消毒后 ， 存放在冰箱內(nèi) ， 可以用來充當(dāng)燙傷敷料 。 這種方法仍處于臨床試驗(yàn)階段 。
燒傷|燒傷部位貼魚皮，這樣的魔幻操作真的有療效嗎？
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【燒傷|燒傷部位貼魚皮，這樣的魔幻操作真的有療效嗎？】 一、 羅非魚的魚皮治療燒傷 ， 這是源自于中國的研究
在巴西醫(yī)生使用羅非魚魚皮治療燒傷的報(bào)道中 ， 提到了中國醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn) 。 不過 ， 中國的經(jīng)驗(yàn)不是使用羅非魚魚皮 ， 而是豬皮 。
根據(jù)廣州日?qǐng)?bào)2006年8月16日的報(bào)道 ， 佛山市第一人民醫(yī)院燒傷科有一個(gè)科研成果：“豬皮治療燒傷”技術(shù) ， 這個(gè)技術(shù)曾經(jīng)獲廣東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng) 。 2006年9月 ， 相關(guān)科研人員受到在巴西舉行的第十三屆國際燒傷年會(huì)邀請(qǐng) ， 對(duì)“豬皮治療燙傷”技術(shù)進(jìn)行專題報(bào)告 。
2度燒傷分為淺2度和深2度兩種 。 傳統(tǒng)對(duì)付深2度燒傷的辦法 ， 是從大腿等部位取下真皮 ， 移植到燒傷部位 ， 但這種操作有局限 ， 一是受到皮膚來源的限制 ， 二是即便能找到可移植的皮膚 ， 也會(huì)在身體上留下更多的疤痕 。 雖然之前也有移植豬皮來治療人身上的燒傷、燙傷的操作 ， 但是因?yàn)橛忻庖吲懦獾膯栴} ， 效果并不好 。 原報(bào)道中提到 ， 佛山市第一人民醫(yī)院燒傷科的技術(shù)使用的是“豬基質(zhì)”（脫細(xì)胞真皮基質(zhì)） ， 將其貼在創(chuàng)面?zhèn)谏虾?， 可以給傷口增加臨時(shí)的保護(hù) ， 防止細(xì)菌感染 ， 減少敗血癥的發(fā)生 。 傷口愈合之后 ， 豬基質(zhì)就會(huì)脫落 ， 露出新長的皮膚 。
國內(nèi)使用豬皮進(jìn)行燒傷治療的案例有很多 。 除了佛山市第一人民醫(yī)院燒傷科的成果 ， 其他的一些醫(yī)院也有使用豬皮治重度燒傷的案例 。 比如2011年 ， 山東半島網(wǎng)就報(bào)道了青島市中心醫(yī)院燒傷整形科使用豬皮治療的案例 ， 患者是一名全身56% 燒傷（深2度燒傷）的男性患者 。 2018年 ， 一名18歲的少年 ， 是特重度燒傷患者 ， 燒傷面積達(dá)到80% ， 大部分為3度燒傷 ， 在上海市第七人民醫(yī)院進(jìn)行燒傷治療 ， 也使用了“豬皮” 。
在中文的科研文獻(xiàn)中 ， 有研究比較了豬皮、重組人表皮生長因子凝膠用于治療2度燒傷的臨床療效 ， 與碘伏油紗組患者進(jìn)行比較 。 豬皮使用輻照處理 ， 除了殺菌、消毒 ， 也能終止豬皮細(xì)胞的繁殖能力 ， 避免豬細(xì)胞在人體表皮上生長 。 研究結(jié)果發(fā)現(xiàn) ， 與對(duì)照組相比 ， 輻照豬皮組和重組人表皮生長因子凝膠組的平均愈合時(shí)間明顯減少 ， 分別縮短了6天和4天 ， 輻照豬皮組效果最好 。 此外 ， 兩組治療組患者的疼痛度減輕、換藥工作量等指標(biāo)都優(yōu)于對(duì)照組 ， 且患者創(chuàng)面愈合效果良好、較少引起色素沉著 ， 1年后部分患者隨訪證實(shí)遠(yuǎn)期愈合效果好 ， 較少引起瘢痕增生 。
二、羅非魚魚皮治療燒傷的效果究竟如何？
巴西用羅非魚魚皮治療燒傷 ， 是因?yàn)楫?dāng)?shù)夭]有足夠的豬皮 ， 卻有無盡的羅非魚 ， 所以才想到使用羅非魚的魚皮來制造一種“人造繃帶” 。 研究人員發(fā)現(xiàn) ， 羅非魚的魚皮中膠原蛋白含量豐富 ， 甚至超過了人類的皮膚 ， 應(yīng)該有助于皮膚的愈合 。
巴西關(guān)于羅非魚魚皮治療燒傷的研究發(fā)表于《燒傷護(hù)理和研究雜志》 ， 題為“Pediatric Burn Treatment Using Tilapia Skin as a Xenograft for Superficial Partial-Thickness Wounds: A Pilot Study”（ 羅非魚魚皮作為淺度、部分皮層小兒燒傷的異種移植治療：一項(xiàng)初步研究） 。 參加試驗(yàn)的患者是30名2至12歲的兒童 ， 為淺層局部燒傷 ， 且損傷的體表面積不超過20% ， 在燒傷后72小時(shí)內(nèi)接受治療 。 患者被隨機(jī)分配進(jìn)入治療組和對(duì)照組 。

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