|這項研究讓早中期肺癌患者獲益,可減少83%復發風險( 二 )
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吳一龍教授團隊取得的肺癌研究成果 , 對于全部IB-IIIA期肺癌患者而言 , 不啻于一個巨大的福音 。 因為這項研究發現的診療方案 , 將為他們降低83%的肺癌復發風險 。
吳一龍介紹 , 研究的臨床數據原本是擬定在2022年公布 , 但由于獨立數據監測委員會安全性評估中觀察到第三代EGFR-TKI靶向藥在EGFR突變陽性非小細胞肺癌輔助治療中取得壓倒性療效 , 出于倫理考慮 , 因此提前公布 , 為的是讓全世界盡早了解到這個臨床數據 , 為肺癌患者帶來多一份生存希望 , 這也意味著第三代EGFR-TKI靶向藥有可能將成為EGFR突變非小細胞肺癌手術后輔助治療新選擇 。
“此前其他藥物輔助研究開始顯示疾病復發率下降了30% , 能看到40%甚至60%的復發率下降就非常不錯了 , 但實際上我們的研究卻有83%的下降 , 達到令人驚艷到難以置信的地步” , 換而言之 , 這意味著使用第三代EGFR-TKI靶向藥作為輔助治療的患者 , 83%疾病復發率都會降低 , 推遲了疾病的復發風險 。
“這一研究成果使得早中期肺癌患者有機會達到治愈(生存期超過5年)的效果 , 甚至會影響乃至改變醫生治療這些早期肺癌患者的臨床策略 , 也很大機會改變國內外指南對于肺癌患者術后治療的指導建議 。 ”
肺癌治療窗口期前移
助力提升肺癌5年生存率
在學術界 , 《新英格蘭醫學雜志》、《柳葉刀》、《美國醫學會雜志》、《英國醫學期刊》 , 被合稱為“四大頂級醫學期刊” 。 此次吳一龍教授作為第一作者在國際臨床頂尖雜志上發表肺癌領域突破性成果 , 展現了中國臨床專家在這一領域的領先力量 , 也代表了廣東省人民醫院 , 廣東省肺癌研究所的頂尖學術水平 。
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吳一龍教授表示 , 精準治療可以幫助提升中國肺癌患者整體5年生存率 , 助力“健康中國2030”目標實現 。 他表示 , 靶向治療讓肺癌進入精準治療時代 , 是近年來肺癌治療手段的里程碑 。 近些年免疫治療的興起也為肺癌患者帶來了更多獲益 。 隨著靶向治療、免疫治療等精準治療手段的提高 , 不斷將肺癌診斷治療關口前移 , 這些舉措都能為患者帶來更大的生存獲益 。
吳一龍教授表示 , 從一代EGFR-TKI開啟肺癌精準治療序幕之后 , EGFR、ALK等靶向藥物更新迭代 , 已從第一代發展到了第三代 , 在探索更優治療方案的時候 , “根據價值醫療成為一種重要的臨床選擇導向 。 另一項研究結果證實一線使用第三代EGFR-TKI靶向藥可以顯著延長EGFR突變晚期非小細胞肺癌患者的無疾病進展生存期和總生存期 , 中位總生存期達到38.6個月 , 超過3年 。 這一切的努力 , 都是為了努力提高肺癌患者5年生存率 。 ”針對晚期肺癌的研究 , 也直接促成了我國于2019年批準將該藥物成為晚期患者的一線用藥 。 隨著 , 最新的ADAURA研究,則有望使得該類三代藥物 , 成為包括我國、歐美國家在內的早、中期合適患者群的一線用藥 。
一開始就用上三代藥物
【|這項研究讓早中期肺癌患者獲益,可減少83%復發風險】后續會不會無藥可用?
據悉 , 此次取得早中期肺癌治療顛覆性效果的 , 除了總體治療方案上的變革外 , 做出重要貢獻的還有第三代的靶向藥物 。
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在第一代靶向藥物應經通過國家談判等形式進駐醫保藥品目錄的大背景下 , 一線使用自費的三代藥的治療方案 , 也有著其先天性的不足-昂貴 。 第三代靶向藥物 , 目前售價依然高昂 , 患者的月度支出在1.5萬元左右 。
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