能吃什么?怎么吃?是糖尿病患者患病后最常見的問題 。“每天總量要量化 , 營養(yǎng)搭配合理化,食物種類豐富化,烹調(diào)過程清淡化 。”北京大學(xué)第一醫(yī)院營養(yǎng)部主任孫孟里教授在烹飪品評會(huì)上歸納了糖尿病患者飲食控制的原則,她說:“其實(shí)只要合理化飲食,糖尿病患者完全不必與美味佳肴永別 。通過今天的品評會(huì),我們希望糖尿病患者能學(xué)會(huì)如何稱重飲食 , 并把這些飲食技巧運(yùn)用到日常生活當(dāng)中去,科學(xué)地安排自己的一日三餐 。”
【快樂控糖 走出飲食誤區(qū)】談到飲食控制,糖尿病患者還要避免走進(jìn)兩大常見誤區(qū) 。國內(nèi)著名糖尿病專家均表示 , 早期控制血糖水平可以有效地減少糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量,而合理控制飲食則是早期控制血糖水平的關(guān)鍵因素之一 。強(qiáng)調(diào)對飲食的合理控制要走出兩大誤區(qū):一個(gè)是認(rèn)為得了糖尿病就與珍饈美味無緣了,什么都不敢吃 。但長時(shí)間過嚴(yán)的飲食控制可能會(huì)導(dǎo)致能量攝入不足 。應(yīng)用胰島素的患者,在不當(dāng)控制飲食的情況下還可能出現(xiàn)低血糖 。低血糖的危害甚至超過高血糖 。而經(jīng)常發(fā)生低血糖且達(dá)到嚴(yán)重低血糖程度的患者 , 會(huì)對大腦產(chǎn)生不可逆的損害,造成記憶下降、智力減退等,并可使心臟功能出現(xiàn)異常 。如何避免或減少低血糖的發(fā)生,已成為糖尿病患者需要面對的保健問題 。
面對低血糖的風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者該如何應(yīng)對呢?國內(nèi)著名糖尿病專家北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭曉蕙教授指出,在降低高血糖的同時(shí),也要防止低血糖的發(fā)生 。首先要加強(qiáng)對低血糖的認(rèn)識,掌握必需的防治知識,身邊帶些糖果以備不時(shí)之需 。其次就是選擇低血糖發(fā)生率低的治療藥物,如那格列奈(唐力®) 。
還有一個(gè)飲食控制的誤區(qū)是覺得自己已經(jīng)吃上降糖藥就萬事大吉 , 就可以敞開了吃 。殊不知 , 超量飲食會(huì)引起餐后血糖急劇升高,給本已脆弱的胰島功能添加了更多負(fù)擔(dān) 。因此,選擇藥物治療在控制空腹血糖的同時(shí),也要控制餐后血糖 。餐后血糖與糖尿病大血管合并癥有極為密切的關(guān)系,它的變化不但直接影響整體血糖控制,而且比空腹血糖更能預(yù)測心腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn) 。控制好餐后血糖對預(yù)防糖尿病的心腦血管并發(fā)癥有益 。作為最快恢復(fù)胰島素早時(shí)相分泌的口服藥物 , 那格列奈(唐力)就可以很好地降低餐后血糖 , 為糖尿病患者解除后顧之憂 。
飲食合理了 , 再加上有效的藥物治療 , 糖尿病的疾病進(jìn)程就可望延緩 。研究顯示,在糖尿病的早期患者中,腦卒中、心肌梗死、心絞痛等疾病的發(fā)生率,已明顯高于健康人群,因此盡早治療才能夠防止這些嚴(yán)重事件的發(fā)生 。由潘長玉教授牽頭,國內(nèi)多家中心共同參加的一項(xiàng)名為NAVIGATOR(領(lǐng)航者)的大型國際研究項(xiàng)目就是探討糖尿病早期干預(yù)的重要性 , 用諾華公司生產(chǎn)的治療2型糖尿病藥物那格列奈(唐力)作為治療藥物之一,觀察其對預(yù)防有高危心血管疾病傾向的葡萄糖耐量異常患者發(fā)展成2型糖尿病以及發(fā)生心血管事件的療效 。這一研究迄今已歷時(shí)8年,預(yù)計(jì)將于2010年公布最終數(shù)據(jù) 。
相關(guān)鏈接:自2000年起,諾華公司就與國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)合作,支持了在南非、百慕大群島和印度開展的“藥盒行動(dòng)”,向社區(qū)糖尿病支持團(tuán)體、醫(yī)生、和藥劑師發(fā)送藥盒,鼓勵(lì)糖尿病患者按時(shí)服藥 。諾華公司一直致力并專注于改善糖尿病患者的生活質(zhì)量 。北京諾華制藥有限公司首席執(zhí)行官及總裁鄧建民先生說,“諾華希望通過那格列奈(唐力)、Dpp4抑制劑Vildagliptin(Galvus®)等療效確切、耐受性好、性價(jià)比高的藥物,為中國患者提供更多更好的治療選擇,幫助糖尿病患者重獲健康生活,而不必放棄珍饈美味也照樣享受美好人生 。”
2007年聯(lián)合國通過決議將糖尿病的流行納入全球性的威脅,這是首次將這一非傳染性疾病列為如同艾滋病、肺結(jié)核與瘧疾等傳染性疾病那樣也對世界健康造成嚴(yán)重威脅 。這項(xiàng)決議將世界糖尿病日(11月14日)定為聯(lián)合國日,而且號召所有聯(lián)合國成員為糖尿病的預(yù)防治療制訂自己的全國政策 。
現(xiàn)在,糖尿病是全球第四大死因,全球有 2.45億糖尿病患者,歐洲有5,300萬患者,中國有3,980萬患者 。根據(jù)一項(xiàng)國際糖尿病組織報(bào)告,預(yù)計(jì)到2025年,中國的糖尿病患者將超過5000萬 。目前中國已成為僅次于印度的世界第二糖尿病大國 。
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