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藥物傷肝的原因有哪些
多藥同用 。
很多藥物本身對于肝臟的損害并不太明顯,但如果和其他藥物同時使用,對肝臟的影響可能變大 。兩種甚至多種藥物同時作用,肝臟難以抵擋“雙重打擊”,損傷的幾率自然更大 。例如別嘌醇與巰基嘌呤合用可增加藥物的肝毒性 。乙醇也可加重藥物的肝毒性 , 因此服用傷肝藥物期間不宜飲酒 。美國食品和藥品管理局(FDA)還曾警告 , 在服用辛伐他廷阿托伐他廷普伐他汀等他汀類降脂藥時,飲用大量柚子汁或新鮮柚子 , 可能促使藥物在體內(nèi)蓄積,增加肝臟損傷 。
【藥物傷肝的原因有哪些】 用藥過量 。
過量使用處方藥已達(dá)到近10~15年來最嚴(yán)重的狀況 。臨床發(fā)現(xiàn),感冒藥、安眠藥、平喘藥、止痛藥、抗生素等最容易用過量 。這幾種藥物有一個共同特點:不少患者按說明書服用后,癥狀卻沒有按照預(yù)期及時消除,于是他們會不遵醫(yī)囑的間隔再次服用,導(dǎo)致過量 。而撲熱息痛(對乙酰氨基酚)等藥物,在很多不同商品名的感冒藥和止痛藥中都含有 , 也容易造成疊加使用 。建議患者不要同時吃多種同類藥,服藥前仔細(xì)看說明書,如果不確定,最好咨詢醫(yī)生或藥師 。
藥物本身的肝臟毒性 。
肝臟是人體的“解毒工廠” , 負(fù)責(zé)幾乎所有進(jìn)入人體的食物和藥物的解毒工作 。帶著“三分毒”的藥品更容易直接傷害肝臟 。統(tǒng)計顯示,可引發(fā)藥物性肝損害的藥物超過900種 。尤其是抗結(jié)核藥、降脂藥、抗生素、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠藥等6類藥物 。在代謝過程中 , 上述藥物的化學(xué)成分會對肝臟細(xì)胞產(chǎn)生破壞作用 。例如抗結(jié)核藥及其代謝產(chǎn)物對大分子有較強的親和力,會干擾或破壞這些大分子,如遺傳物質(zhì)DNA與RNA的正常代謝,從而引起肝損傷 。因此,用這些藥物一定要遵醫(yī)囑,應(yīng)避免用量過大或用藥時間過長 。
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