原發(fā)性閉經(jīng)的治療方法
月經(jīng)不來的話,對于每個女性來說都是十分痛苦的,因為月經(jīng)的重要性不言而喻,月經(jīng)不僅是一種正常的生理現(xiàn)象,而且還是一種排除體內(nèi)毒素的方法,那么當我們遇到原發(fā)性閉經(jīng)這種情況的時候該怎么辦呢?原發(fā)性閉經(jīng)的治療方法又是怎樣的呢?接下來讓我們一起來了解一下 。
原發(fā)性閉經(jīng)的治療方法有:
一、內(nèi)分泌治療方法
a、補充雌激素:(1)對子宮小或不能肯定有無子宮者,給予倍美力,從0 。3mg/日起,逐漸根據(jù)情況可用到0 。625mg每日1-2次 。1-3月再作B超觀察有無子宮,子宮大小 。(2)對無子宮第二性征缺乏者,切除睪丸者卵巢發(fā)育不良或無卵巢者給于小劑量雌激素補充,長期補充 。
b、人工周期:對需要雌激素有子宮者給予人工周期補充 。尤其對身材過高,骨骺未愈者更應(yīng)較長時間補充(約需一年以)使身高不繼續(xù)增長 。
【原發(fā)性閉經(jīng)的治療方法】c、其他激素補充:甲低,先天性腎腺皮質(zhì)增生與內(nèi)科內(nèi)分泌大夫合作,給予甲狀腺素及強的松補充 。
d、雌雄激素應(yīng)用:對骨骺未愈合,身材矮小如特納綜合征,應(yīng)于補充雌激素前,用小劑雌雄激素以增加身高,可用利維愛0 。625mg一周二次,3-6月可增高2-3cm 。較長時間應(yīng)用,可使身高達150cm以 。
e、溴隱亭應(yīng)用:高催乳激素血癥,卵巢功能正常者,愈后較好,可用溴隱亭使PRL下降,促排卵 。應(yīng)用1 。25mg起逐步增加至PRL正常,再略減量以長期維持,服法于晚睡前服少量食物服藥,再進食物,然后入睡,以減少副作用,并同時測基礎(chǔ)體溫,以觀察月經(jīng)排卵情況 。
二、手術(shù)治療方法
(1)處女膜閉鎖切開術(shù):在麻醉下處女膜X形切口,切口邊緣用腸線縫合,用抗菌素抗感染,引流積血 。
(2)人工陰道成型術(shù):在麻醉下于陰道直腸間橫行切口,鈍性分離9-10cm,直徑3-4cm大小間隙,用大腿皮瓣或羊膜植入覆蓋陰道 。放入陰道模型 。開封后每日更換模型 。半年后每日取出模型1-2小時,開始性生活,以后逐漸增加取出時間,如長期停止性生活仍需放置陰道模型 。患者出院前應(yīng)學(xué)會更換模型 。短小陰道可以不作手術(shù),用陰道模型由小至大,機械擴張法,直至滿足性生活 。
(3)剖腹探查:目的作活檢探明性腺是睪丸或卵巢,睪丸在腹腔內(nèi)則予以切除,防止腫瘤 。
(4)外陰成形術(shù):首先決定成男性或女性,必要時請泌尿科會診 。對睪丸女性化應(yīng)考慮切除睪丸作成女性外陰 。腎腺皮質(zhì)增生陰蒂過大可予以切除 。
原發(fā)性閉經(jīng)的治療并不是很復(fù)雜,關(guān)鍵在于患者本人,如果患者是一種積極的心態(tài),那么這種疾病很快就能治好,如果患者的心態(tài)比較糟糕和消極的話,那么這種疾病會越來越嚴重,最后導(dǎo)致其他疾病的產(chǎn)生,我想這是我們都不愿意看到的 。
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