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防風通圣散加減治化妝品皮炎醫案

在醫學上，凡是因為使用化妝品、美容品而引起的皮膚、黏膜、毛發或指（趾）甲等疾病統稱為化妝品皮炎本病的發病原因主要是原發性刺激、過敏性反應、光敏或光毒反應等，臨床主要表現有皮炎型：紅斑、丘疹，重者有水皰、滲出、結等，多有癢感，部分人日曬后癥狀加重；多屬于接觸性皮炎、過敏性皮炎的類型，古本病患者的六成以上；色斑型：接觸部位有不同程度的色素沉著，多為灰色、黑色、褐色，亦有少部分是色素缺失斑；痤瘡型：有粉刺、丘疹、膿腫、結節、囊腫等；唇炎型：口唇干燥、脫屑，重者可累及口周，出現紅斑、脫屑等；感染型：出現毛囊炎、甲溝炎等，也可以是在皮炎的基礎上感染細菌、真菌；其他：毛發干燥變脆、脫落、皮膚變粗糙，苔蘚化、皺紋增多等 。
【臨床應用】
劉氏應用防風通圣散、龍膽瀉肝丸治療皮炎型化妝品皮炎，取得較好療效 。
【病案舉例】
1.周某，女，39歲，已婚，工人 。199111月18日初診面部潮紅，伴紅斑、丘疹3~4年，自覺輕度瘙癢，曾在某醫院診斷為脂溢性皮炎，口服維生素B6、硫酸鋅片，外5%硫磺洗劑，未見好轉，來本院中醫治療 。診時，面部油光，鼻翼部紅斑，頰部毛細血管擴張，伴少許丘疹、膿皰，下頜尤甚，發疹與經期無關，患者訴大便，，
干，詢問近4年來持續用2種化妝品，以往無此病 。鏡檢毛囊蟲（++++） 。治療：口服甲硝唑片0.2g，每日3次，防風通圣丸每日3次，1個月后復查，皮損全部消退，皮膚恢復正常，毛囊蟲鏡檢（+） 。停服甲硝唑，繼續服用防風通圣丸改為每日2次，持續一月 。再次復查，毛囊蟲鏡檢（-）49
【防風通圣散加減治化妝品皮炎醫案】2.     高某，女，30歲，已婚干部 。1992年4月7日初診 。面部紅疹3年，每年4月份發疹，入冬減輕，稍癢，曾用息斯敏、地塞米松治療，稍有好轉，但未除根 。來診時，面部油光，毛孔粗大，潮紅，毛細血管擴張，少許丘疹，發疹與經期無關 。詢問化妝史近3年，斷續使用化妝品甲3年、化妝品乙2年 。治療：中藥熏洗每周1~2次，口服防風通圣丸每日3次，2周后，皮膚油光明顯好轉，自覺瘙癢減輕，皮膚顏色變淡，繼續治療鞏固療效 。

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