八珍湯加減治原發性低血壓醫案、配方
原發性低血壓
原發性低血壓又稱為體質性低血壓,指低血壓伴有或不伴有自覺癥狀者 。常見于體質瘦弱的人,以女性多見,并可有家族遺傳的傾向,多半是體檢中發現,血壓低于正常肱動脈血壓:90/60mmHg(11.97.99kPa),一些人可有疲勞、頭暈心悸等癥狀,女性可有月經量少,持續時間短的表現,預后較好中醫學認為,本病與身體虛弱、氣血不足有關 。患者往往有素體虛弱,飲食所傷,勞倦所傷等;女性與月經失血和運動量少,體質弱有一定關系中醫多將此病依其主癥而歸入眩暈或厥證,其病因病機在于氣血虧虛,或兼陽虛 。
原發性低血壓:中醫治療采用虛則補之,選用八珍湯為主方以補益氣血;常加麻黃、附片 。方中黨參補中益氣生津養血;《本草正義》:“養血而不偏滋膩,鼓舞清陽,振動中氣原發性低血壓患者除采用藥物治療外,還應多參加體育鍛煉,增強體質,保證足夠的休息,飲食結構合理,可多吃一些具有溫脾腎、升陽氣的食物;并可給予高鹽飲食 。本病屬虛勞范圍的病,藥物治療同時結合整體調理效果更佳 。
【病案舉例】
【八珍湯加減治原發性低血壓醫案、配方】郭氏于2000年10月至2004年10月期間,以八珍湯為主方治療原發性低血壓63例,取得了滿意療效 。服用的藥物是以八珍湯為主方,常加麻黃、附片:黨參20g、白術10g、云苓6g、炙甘草10g當歸10g、白芍10g、川芎9g、熟地15g、麻黃9g、附片10g,每日1劑,水煎服 。20劑為1個療程,治療2個療程 。療效標準:治愈:血壓升至>11.99/7.99kPa,癥狀消失,隨訪半年無復發 。有效:收縮壓及舒張壓均升高有0.67~1.33kPa,但仍<11:99/7.9ka,癥狀明顯減輕 。無效:血壓未升高或升高<0.67kpa,癥狀無明顯變化者 。治療結果顯示:收縮壓平均升高9.9±0.67ka,舒張壓平均升高1.33±0.67kPa;治愈38例,占60.3%;有效23例,占36.5%;無效2例,占3.2% 。
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