云南白藥加減治小兒腸炎醫案
【病案舉例】
馬氏等對15例新生兒壞死性小腸炎除采用禁食、消炎、靜脈補液等常規方法外 , 還加用鼻飼云南白藥 , 療效滿意 。最早發病為生后24h , 最遲為生后6天 。所有患兒均有不同程度腹脹、嘔吐癥狀;13例有血便 , 大便潛血陽性 , 其中2例血小板<100×10L;合并有新生兒顱內出血5例;新生兒窒息10例 , 6例還發生呼吸暫停 。
治療方法:患兒均采用青霉素和氨芐青霉素抗炎治療 , 常規禁食、胃腸減壓、靜脈補充水電解質 , 還加用鼻飼云南白藥 , 劑量0.2g/次 , 1次/4~6h 。結果:觀察本組病例中 , 鼻飼云南白藥24~48h后 , 胃管內咖啡樣均消失 , 5~7天大便潛血轉陰 , 經綜合治療 , 除1例放棄外 , 其余均治愈 。本組中無1例因鼻飼云南白藥而出現中毒 。
林氏等31先用碘酒、酒精在臍周做常規消毒 , 再用75%酒精與云南白藥粉調成糊狀 , 繞臍敷蓋 , 用消毒紗布覆蓋 , 膠布固定 , 每12h更換1次 。若有脫水、酸中毒 , 則補液、糾正酸中毒 。用本法治療46例小兒急性腸炎 , 平均腹瀉停止時間是12±0.5天 。
【云南白藥加減治小兒腸炎醫案】高氏等(32將47例出血性壞死性腸炎患兒隨機分為兩組 , 治療組30例 , 對照組17例 。在禁食、維持水電質平衡及糾正酸中毒、抗感染等綜合治療的基礎上 , 用云南白藥0.4~0.6g , 加生理鹽水1015ml , 用14號導尿管插入肛門內約10~1cm處 , 接上裝有藥液的注射器 , 將藥液緩慢注入后 , 右側臥位片刻 。每日1次 , 連用2~3天;對照組僅用上述西醫方法治療 。觀察表明治療組患兒腹痛、腹脹癥狀消失時間、大便潛血陰轉天數、禁食及住院天數分別為2.73士1.02、2.68±0.97、3.43±0.76、9.83±5.6;對照組則分別為4.35±1.06、6.41±2.12、6.11±0.99、14.71±5.48治療組明顯優于對照組(P<0.01) 。
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