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羚羊鉤藤湯能治療婦科病嗎？

謝海洲本方治子癇,妊娠后期,或正值分娩時,或分娩后,忽然神志喪失,頸項強直,牙關緊閉,口流白沫,手足抽搐,須臾抽搐停止,漸漸醒轉,但醒后仍可再發,這種癥狀稱為"子癇",又稱"妊娠癇證"或"子冒",亦有稱"痙""厥""中風""瘛疲"的.嚴重者,發作頻頻,甚至昏迷不醒,可以引起孕婦和胎兒死亡.但在發病以前,一般都有頭痛、頭暈、眼花、胸悶、嘔吐等先兆,可供早期診斷和提早預防.本癥以先兆子癇為主,常見陰虛肝旺子癇:娠后期,常感頭痛、頭暈、頭脹、眼花、視力模糊,或有惡心,心悸氣短,手肢發麻,面目及下肢微有浮腫等子癇先兆.病發時卒然昏仆,抽搐,流白沫,舌紅或絳,脈弦勁而數.脾虛肝旺子癇:妊娠后期,水腫逐漸加劇,尿少,胸悶惡心,納差,并見頭痛頭脹,頭暈眼花等子癇先兆.病發時突然仆倒,不省人事,手足抽搐.舌質淡胖,荅薄或膩,脈虛弦而滑.陰虛肝旺子癇與脾虛肝旺子癇:兩者皆由肝陽上亢所致,但引起肝陽上亢的原因不同.
【羚羊鉤藤湯能治療婦科病嗎？】前者多因腎陰素虧,孕后血養胎元,陰液益虛,水不涵木,肝失所養,以致肝陽上亢;后者則系脾虛不運,水濕停聚,發為水腫,留滯經絡,精血輸送受阻,脾不散精,肝乏濡養,以致肝陽上亢.臨床特征以頭痛頭暈,頭脹眼花為主證.唯兼證各異.陰虛肝旺子癇,必兼舌紅而絳,脈弦勁而數;脾虛肝旺子癇,必兼肢體水腫,胸悶惡心,這是本癥的辨證要點.陰虛肝旺而見子癇先兆者,治宜育陰潛陽,平肝熄風,方用羚羊鉤藤湯.若病情進一步發展而出現抽搐或昏迷即為子癇,可用羚羊鉤藤湯加蓮子心、菖蒲以清心開竅,并可選用①安宮牛黃丸,每日2丸,用涼開水調勻,分2~4次鼻飼或口服;②紫雪丹,每日3次,每次1~3克,涼開水調勻,鼻飼或口服;③至寶丹,每日2丸,用涼開水調化,分2~4次鼻飼或口服.
陳耀堂羚羊鉤藤湯是《重訂通俗傷寒論》中最有影響的方劑.方用羚羊角4.5克(先煎代水),桑葉6克,川貝母9克,鮮生地黃,;
15克,鉤藤(后入)、菊花、茯神木、白芍各9克,生甘草、鮮竹茹各3克組成.從功能上說,斯方涼肝熄風,清熱止痙;從主治范圍方面來說,妊婦子癇和產后驚風,但見肝經熱盛,極生風,高燒不退,煩躁、抽搐,甚或昏迷者,皆可用之.
顧兆農本方出于《通俗傷寒論》,為清俞根初撰.俞氏融合古今傷寒論著,結合臨證所得,積數十年心得而撰,后經何秀山加按,何廉臣增訂,曹炳章補缺,徐榮齋整理,改名為《重訂通俗傷寒論》.這部書非常重要,民國前后江浙一帶的溫病學家們,幾乎人手一冊,中醫研究院著名老學者蒲輔周,極善治溫病和內傷急癥、險癥,也多次提到這本著作.此書分傷寒要義、六經方藥、表里寒熱、氣血虛實、傷寒診法、傷寒脈舌、傷寒本證、傷寒兼證、傷寒夾證、傷寒壞證、傷寒復證、調整諸法12章,詳細闡述了傷寒證治.尤其于傷寒診法,包括觀目、看嚙、察舌、按胸腹、問渴否、詢二便、查舊方辨新久等,較為完備.書中吸收了清葉天士等溫病學說,發展了外感熱性病理論,為當時醫界奉為四時感癥之診療全書.方中的羚羊鉤藤湯,羚羊角、鉤藤、桑葉,為涼肝熄風而設;貝母涼心解郁,化瘀清熱;茯神木定心;芍、甘、地黃酸甘化陰,滋血緩肝;竹茹通絡,既瀉肝熱,又祛痰濁.子癇一證,系孕婦在妊娠6個月后出現的高血壓、水腫、蛋白尿證候群,多伴見頭痛頭昏、眼花耳鳴、煩躁失眠,嚴重時還可見到肌肉抽搐,也有人將這些征象稱作妊娠高血壓綜合征.中醫稱先兆子癇,肝風內動.另外,在婦人新產之后,忽然手足牽搐,口眼?斜頭搖項強,甚則角弓反張,為產后驚風,此方也宜.但新產亡血,產后舊血已虧,新血未長,血舍空虛,風尤易入.補虛而風即能出也,血亡不能速生,故羚羊鉤藤湯治產后病,宜適時、適度、化裁,必要時可配合救產止痙湯:人參15克,當歸30克,川芎10克,荊芥炒黑6克.

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