姜春華和胃健脾,養血通經方的配方組成、作用與功效

和胃健脾,養血通經方
【配方組成】生熟地黃各6g(砂仁.5g同搗),白芍10g(柴胡ig同炒),杜仲10g,續斷10g,沙蒺藜10g,白蒺藜10g,酒芎5g,苦丁茶5g,鹿角膠6g(另溶調服),白術6g,酒當歸0g,狗脊12g,酒丹參10g,綠萼梅6g,谷芽、麥芽各10g,炙甘草3g
【姜春華和胃健脾,養血通經方的配方組成、作用與功效】【作用與功效】和胃健脾,養血通經.
【適應證】月經閉止.
【施氏臨證心得】曾治褚某,女,30歲1951年7月6日.
既往月經基本正常,無任何特殊癥狀.去夏以來,發現月經延,量少,且開始周身不適,食欲減退,腰腿酸楚.去年9月最后一次經行之后,至今10個月迄未再來,但無發燒、咳嗽、消瘦等現象.近來則感頭暈,腰酸不思飲食,經仍不至而求診.
舌苔白而微膩,脈象弦澀.
經云:"月事不以時者,責之沖任."沖為血海,隸于陽明,陽明屬胃,飲食入胃,游溢精氣而化為血;營出中焦,中焦失其變化功能,所生之血日少,上既不能奉生于心脾,下又無以沖任,是以經血無從而來.經謂:"二陽之病發心脾",擬以和胃健脾,養血通經之法.處方:生熟地黃各6g(砂仁5g同島),白芍10g(柴胡5g同炒),杜仲10g,續斷10g,沙蒺藜10g,白蒺藜10g,酒川芎5g,苦丁茶5g,鹿角膠6g(另溶調服),白術6g,酒當歸10g,狗脊12g,酒丹參10g,綠萼梅6g,谷芽、麥芽各10g,炙甘草3g.3劑.二診:服藥3劑,諸癥如前,原意疏方繼服.處方:當歸10g,左金丸6g(布包),生熟地黃各6g(砂仁5g同搗),旋覆花3g(新絳5g,同布包),酒丹參10g,酒川芎5g,鹿角膠6g(另溶調服),阿膠珠10g,白術6g,谷芽、麥芽各10g,赤芍、白芍10g(柴胡5g同炒),茺蔚子6g,綠萼梅6g,陳皮6g,牛膝10g,炙甘草3g.6劑.
上藥囑服6劑,以后每晚臨睡時服玉液金丹1丸,共服15天.
三診:患者照囑服完湯藥6劑,丸藥15天,4日前月經來潮,量不多而色黑,脈象轉趨流利,尚帶弦意,再本原方加減.處方:沙蒺藜10g,白蒺藜10g,桑枝12g,桑寄生12g,細辛1.5g(砂仁5g同打),生熟地黃各6g,赤芍6g,酒當歸10g,柴胡3g(桂枝3g同炒),白芍6g,松節10g,酒川芎5g,艾葉5g,阿膠珠5g,山楂炭10g,炙甘草節6g,旋覆花6g(新絳6g,同布包),雞血藤15g.4劑.四診:上次經行5天而止,三診處方共服4劑.月事再延兩月又來1次,血量仍少,4天而止,食欲已好,困倦酸楚之感大減,脈象沉而有力.恙延已久,擬服丸藥,益氣生血,以使陽生陰長.處方:酒丹參30g,牡丹皮30g,澤蘭30g,茜草30g,益母草120g(酒洗),茺蔚子30g(酒炒),紅花30g,沙苑子30g,狗脊30g,十大功勞葉30g,酒當歸30g,生熟地黃各30g(酒炒),白蒺藜30g,酒川芎30g,灑大黃30g,鹿角霜30g,炒枳實30g,白術30g,沉香15g,砂仁15g,炙甘草30g.上藥共為細末,加煉蜜,為小丸,每日早晚各服10g,白開水送服.
【解讀賞析】本病的病因病理比較復雜,可分虛、實兩種.
虛者精血不足,血海空虛,無血可下;實者邪氣阻,脈道不通,經血不得下行.肝腎不足由于稟賦不足、房勞多產、久病等傷腎而致精血不足,無血可下.氣血虛弱勞傷心脾或大病、久病失血等以致沖任大虛,無血可下.陰虛血燥素體陰虛或久病傷陰,陰虛血燥或精虧陰竭而致虛勞閉經.氣滯血瘀七情內傷,氣血瘀滯或經、產受寒,寒凝血脈而致閉經.痰濕阻滯經絡而致閉經,證因不同,治之宜各異也.

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