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歐陽锜消積二金散的配方組成、作用與功效、經驗

消積二金散
【配方組成】郁金12~30g,雞內金3~6g(治膽石癥用等份
量)研為極細粉末(過細目篩,去粗渣不用),每日2~3
次,每次用白開水送服1~3g
【作用與功效】利膽排石 。
【適應證】脅痛,慢性膽囊炎和膽結石反復發作者 。
【歐陽氏臨證心得】耳目發黃、尿黃、苔黃者加茵陳蒿、半邊蓮,泌尿系結石者加石韋、海金沙、金錢草 。
【解讀賞析】慢性膽囊炎和膽結石,為脅痛之屬 。如《素問·臟氣法時論》曰:“肝病者,兩脅下痛引少腹,令人善怒 。
心病者,胸中痛,脅支滿,脅下痛 。”《靈樞·邪客篇》曰:
“肝有邪,其氣流于兩脅 。”《素問·熱論篇》曰:“傷寒三日,少陽受之,少陽主膽,其脈循脅絡于耳,故胸脅痛而耳聾 。”
脅痛有內傷、外感之辨,凡寒邪在少陽經,乃病為脅痛耳聾而嘔,然必有寒熱表證者,方是外感,如無表證,悉屬內傷 。但內傷脅痛者十居八九,外感脅痛則間而有之 。
前人說脅痛有左右血氣之辨,諸家有謂肝位于左而藏血,肺位于右而藏氣,故病在左者為血積,病在右者為氣郁,脾氣亦系于右,故濕痰流注者,亦在右 。又有說,若執此說,則左豈無氣?右豈無血?食積痰飲,豈必無涉于左乎?古無是說,此實后世之謬談,不足憑也 。
其治,外感證,邪在少陽,身發寒熱而脅痛不止者,宜
【歐陽锜消積二金散的配方組成、作用與功效、經驗】小柴胡湯、三柴胡飲,或河間葛根湯之類酌宜用之 。若外邪未解而兼氣逆脅痛者,宜柴胡疏肝散主之 。若元氣本虛,陰寒外閉,邪不能解而脅痛畏寒者,治非大溫中飲不可 。

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