苓軍止痛方能治療通風(fēng)嗎？降尿酸效果與方法、配方
苓軍止痛方
【組成】①內(nèi)服方:知母、黃柏、山慈各10g,萆15g,百合20g,土茯苓30~50g生大黃6~10g.②外用方:青風(fēng)藤、土茯苓、生大黃各50g,山慈姑30g
【用法】①內(nèi)服方:每日1劑,水煎取汁分2次于早晚服用.
②外用方:上藥碾成細(xì)末,加入滑石粉、飴糖、甘油、水和適量防腐劑,調(diào)成稠膏,外敷關(guān)節(jié)紅腫處每日1次.
【功效】清熱除濕,化瘀通絡(luò).
【主治】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,證屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)、氣血凝滯.
【效驗】共50例患者,隨機(jī)分為2組.治療組采用上法治療;對照組口服秋水仙堿.以關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛消退,發(fā)熱減退,白細(xì)胞下降,血沉正常為療效評定標(biāo)準(zhǔn)(顯效<48小時,有效<72小時,無效>72小時).結(jié)果:治療組顯效12例,占48%;有效12例,占48%;無效1例,占4%;總有效率為96%.對照組顯效21例,占84%;有效4例,占16%;無效0例.2組總有效率比較無顯著性差異(P>0.05),顯效率比較有顯著性差異(P<0.05)兩組不良反應(yīng)主要為惡心、嘔吐、腹瀉,治療組發(fā)生率為20%,對照組80%,兩組比較有極顯著性差異(P<0.01)
【解析】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常因過食膏粱厚味,濕熱內(nèi)蘊(yùn),兼因外感風(fēng)邪,侵襲經(jīng)絡(luò),以致氣血凝滯,運(yùn)行不暢,閉阻不通而成.治宜清熱化瘀、泄?jié)嵬ńj(luò).內(nèi)服方用知母、黃柏、萆薢、百合、土茯苓、山慈姑等清熱解毒、祛風(fēng)利濕、活血化瘀,促進(jìn)尿酸排泄.同時合用外用方,既可泄熱通腑,可活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò),還可調(diào)整機(jī)體代謝,減少尿酸、肌酐等有害物質(zhì)的產(chǎn)生,并促進(jìn)其排泄,從而減輕對腎臟的損害,減少并發(fā)癥的發(fā)生.通過中藥內(nèi)服外敷,不但關(guān)節(jié)癥狀能緩解,而且WBC、ESR、UA也有較明顯的下降.方中萆薢、土茯苓、山慈姑用量偏大,取其除濕解毒、利關(guān)節(jié):如體質(zhì)強(qiáng)壯,可加大大黃用量,以利泄下,往往收到意想不到的效果.本方為純中藥制劑,其臨床療效與降血尿酸作用均與秋水仙堿相似,兩者相比較ㄤ顯著性差異,但不良反應(yīng)明顯減少.
【苓軍止痛方能治療通風(fēng)嗎？降尿酸效果與方法、配方】【來源】陶娟中藥內(nèi)服外敷治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎25例臨床觀察.河北中醫(yī),2001;23(4):269
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