異功散治病毒性肝炎配方
病毒性肝炎
【原方配方組成】人參(切,去頂)、茯苓(去皮)、白術(shù)、陳皮(銼)、甘草各等份 。
【異功散治病毒性肝炎配方】
【用法】上藥研為細(xì)末 。每服6克,用水150毫升,加生姜5片、大棗2個(gè),同煎至100毫升,空腹時(shí)溫服 。
病毒性肝炎是由多種病毒引起的肝臟炎癥性常見傳染病 。本病的發(fā)病率在我國約10% 。根據(jù)病毒類型,現(xiàn)一般分為甲、乙、丙、丁、戊型肝炎;根據(jù)其病程長短輕重,可分為急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎(分輕、中、重三型) 。慢性病毒性肝炎根據(jù)其臨床表現(xiàn)可分為慢性活動性肝炎、慢性遷延性肝炎、瘀阻性肝炎等 。慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒所引起的一種慢性肝病 。乙型肝炎主要通過輸血、注射、皮膚損傷、性接觸、母嬰傳播、蚊蟲叮咬等腸外方式傳播 。有乙型肝炎史,病程超過半年尚未痊愈可轉(zhuǎn)為慢性 。慢性乙型肝炎一般病情較輕,可有肝區(qū)痛和乏力,納差,腹脹便溏 。較重者可見蜘蛛痣及肝掌,通過實(shí)驗(yàn)室血清病原學(xué)檢査可明確診斷 。慢性乙型肝炎大多病情穩(wěn)定,反復(fù)出現(xiàn)活動性肝臟炎癥病變,易轉(zhuǎn)化成肝硬化 。目前尚無特異性治療方法 。
肝炎相當(dāng)于中醫(yī)“黃疸”、“脅痛”、“癥瘕”、“積聚”等范疇 。其病理特點(diǎn)為:濕熱蘊(yùn)結(jié),氣機(jī)阻滯,肝脾不和,肝失疏
泄,脾失健運(yùn) 。臨床辨證分型主要有:肝氣郁結(jié),脾胃濕熱型,治療宜疏肝解郁,清利濕熱;肝脾兩虛,氣機(jī)郁滯型,治療宜益肝健脾,疏肝解郁;肝郁化熱,肝陰不足型,治療宜清熱養(yǎng)陰,佐以疏肝;肝脾不和型,治療宜疏肝解郁,調(diào)和肝脾;肝膽濕熱型,治療宜清利濕熱;肝郁脾虛型,治療宜疏肝理氣,健脾化濕;肝腎陰虛型,治療宜滋陰益腎;瘀血阻滯型,治療宜活血化瘀,健脾疏肝;脾腎陽虛型,治療宜溫補(bǔ)脾腎 。
根據(jù)《吉林中醫(yī)藥》,1994,(4):20,程立秀等報(bào)道:應(yīng)用異功散加減治療慢性遷延性肝炎70例 。治愈(主要癥狀消失,肝脾腫大恢復(fù)正常或明顯回縮,無壓痛或叩痛,肝功能檢查正常)52例;顯效(主要癥狀消失,肝脾腫大回縮或穩(wěn)定不變,無明顯壓痛或叩痛,肝功能檢查基本正常或輕微異常)11例;好轉(zhuǎn)(主要癥狀改善,肝脾腫大穩(wěn)定不變,肝功能檢查好轉(zhuǎn))5例;無效(主要癥狀及肝功能檢查無好轉(zhuǎn))2例 。處方:黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、白芍、茯苓、柴胡、虎杖、垂盆草、陳皮、甘草 。水煎服,每日1劑 。加減:舌苔黃膩,小便黃赤者,加炒枳殼、雞內(nèi)金;肢酸乏力,大便溏薄者,減當(dāng)歸量,加薏苡仁、木瓜;右脅隱痛,頭目昏眩者,加橘絡(luò)、牡蠣;若見舌質(zhì)紅,苔少或光剝者,柴胡、鱉甲炒用,加人玉竹、生地黃;舌紫或紫暗夾有瘀斑者,桃仁、紅花、郁金均可隨證選用;肝脾腫大者,鱉甲、土鱉蟲、三棱、莪術(shù)亦可伍用 。
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